在北京儿童医院眼科的门诊,经常会看到家长抱着刚刚出生十几天,甚至不足10天的新生儿来看病,其中有些明显会看到在一侧或双侧泪囊区有青紫色的包块鼓起来,而且还很硬。这是什么病呢?为什么都是这么小的宝宝才有?北京儿童医院的眼科专家告诉大家:这种病叫做“先天性泪囊突出”。那么,这个病是怎么来的呢?
有研究表明:35% ~73%的孕后期胎儿存在泪道末端的Hasner瓣膜闭锁,生后啼哭、呼吸运动和泪液可帮助Hasner瓣膜发生自发破裂。而当Hasner瓣膜持续未发生破裂时,可引起鼻泪管、泪囊内分泌物聚集,压力升高,继而导致泪总管与泪囊交界处的Rosenmuller瓣膜功能性闭锁,其结果就造成了泪囊、膜性鼻泪管扩张,形成先天性泪囊突出。
先天性泪囊突出的主要临床表现包括:溢泪、患侧泪囊区青紫色包块隆起、患侧常有鼻塞症状,如为双侧患病则有呼吸困难和吸奶时憋气表现,这些也是多数家长带孩子来医院就诊的原因。值得注意的是,此病有多达60~70%的比例会因继发感染而发展成为急性泪囊炎和眶蜂窝织炎而危及新生儿的生命。因此,对这个病的治疗应该采取积极态度,不容忽视!
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