近年来随着神经病理学、神经影像学、遗传学的研究进展,于2002年在第110次ENMC( European Neuromuscular Centre)国际工作会议上提出了CCDDs的概念。这是一组先天性、非进行性的颅神经肌肉疾病,可以散发或家族性遗传,该病因为神经源性而不是肌源性,是由于一条或多条颅神经发育异常或完全缺失,从而引起的原发或继发对肌肉的异常神经支配,故称之为先天性颅神经异常支配性疾病( congenital cranial dysinnervation disorders,CCDDs)。
在CCDDs中原发性异常支配可能是由于肌肉缺乏正常的神经支配而引起,因为相关的颅神经的α运动神经元或者是未发育,或是在发育时发生错误的引导。继发性异常神经支配可能是肌肉由于缺乏正常的神经支配后,在发育过程中由其他神经的异常支配而造成。其特征表现为垂直眼球运动异常、水平眼球运动异常和面神经麻痹。其中包括:
1)不同类型的先天性眼外肌纤维化综合征(congenital fibrosis of extraocular muscle,CFEOM),其特征为先天性非进展性眼外肌麻痹,伴或不伴有上睑下垂,固定性斜视,各个方向、不同程度的眼球运动受限。
2)Marcus Gunn综合征(下颌瞬目综合征)
3)不同类型的Duane综合征(眼球后退综合征)
4)伴有进行性脊柱侧凸的家族性水平注视麻痹
5)Moebius综合征和先天性面神经麻痹等。
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