视力检查是需要被检查者配合的,需要被检查者不仅要有对视标的认知力,还要有可信的表达力。这就给儿童,尤其婴幼儿视力检查带来困难。不会表达的婴幼儿如何知道他的视力情况?在妇幼保健院广泛开展的视力筛查为了解婴幼儿视力提供了一定的帮助。它的检查方式是拍照式的,不需要孩子的认知力和表达力,只需要孩子正面注视检查仪就可以了。操作简便、耗时短暂,不需要孩子的耐心等待。这也是这项检查被广泛采用的原因。因为影响视力的最主要原因是屈光问题,也就是我们通常说的近视、远视、散光等问题,视力筛查仪的主要工作就是筛查孩子的眼球是否有屈光方面的问题,换句话说就是看看孩子眼球的屈光状态是否在正常范围内。
如果婴幼儿的视力筛查结果不在正常范围之内,保健科医生可能会建议家长带孩子到眼科就诊。通常眼科医生会建议孩子做散瞳验光检查。但因为需要使用散瞳药及因为孩子检查不配合需要在检查前服用镇静剂,都让家长对检查顾虑重重。我的建议是如果筛查结果有异常,可以重复检查几次。视力筛查毕竟是一种筛查,不是准确的检查,其检查结果的准确性不高,尤其是对那些不配合检查的 孩子。重复多次检查有助于我们判断检查结果的可信度。如果多次筛查得到的数据比较相似,那么可以判断它的可信度较高,提示到眼科检查的必要性。虽然给婴幼儿检查可能会比成人要麻烦,及时、准确了解病情还是很有必要的,尤其是对那些筛查结果明显异常的孩子。而对于重复筛查结果偏差较大,尤其是有的筛查结果是正常的孩子,可以先观察将病情,定期复查,待孩子到了适宜视力检查的年龄及时做视力检查就可以了。
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