摘要：近年来，热蕴血瘀型心系疾病患者越来越常见，笔者在运用《金匮要略・黄疸病脉证并第十五》 的栀子大黄汤加减( 改枳实为枳壳，加桔梗、茜草、红花) 治疗热蕴血瘀型心系重症( 冠心病力衰竭、冠心病不稳定型心绞痛) 取得了较好疗效， 并举验案。同时认为中医治病不应拘泥于疾病西医诊断，关键在于辨方证，方证相应，才能效如桴鼓。  中国中医科学院广安门医院心血管科何庆勇