儿童精分患者的用药原则是什么? 单一用药好还是配合用药好?
(1)单一用药;
(2)选用新型药物;由于非典型抗精神病药副作用小,有条件的话最好选用新型抗精神病药;
(3)起始剂量要小:年龄小于六岁的,抗精神病药起始量是成人的起始量四分之一,年龄在六岁至12岁的起始量是成人的起始量三分之一,年龄在12岁至14岁的起始量是成人的起始量二分之一,处于青春期发育的孩子起始量可接近成人,两周内逐渐加量到治疗量;
(4)治疗要足剂量足疗程全程治疗,注意患儿的服药依从性;在医生指导下,某些药物可以快些加量,但要注意观察药物的不良反应;
(5)注意患者的个体差异性。尽量单一用药,对于较难治性精神分裂症患者,在足量足疗程治疗后效果仍不佳时,可以换用作用机制不同的抗精神病药,仍不好的可在医生指导下联合用药,多种药物合用要注意药物间的相互作用及副反应的叠加。
目前已经先后出现了3代,是不是越新的药物疗效越好?
一般说应是两代抗精神病药,包括经典和非经典的抗精神病药物,当然某些药物如阿立哌唑、氨磺必利由于其药理机制与其它抗精神病药物有不同的方面,所以有些学者把它们称为第三代。由于新型药物不仅改善精神分裂症阳性症状、阴性症状,且可改善患者的认知功能、情感症状,从而有效预防复发,提高患者的生活质量。从胖ひ谰菘矗芴辶菩б染湟┪锖眯夷褪苄愿撸弊饔眯。挂莼颊叩精神症状特点、病程,既往治疗情况、药物本身的特性、副反应、家庭经济状况等综合考虑选择更适宜的药物。
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