今日于局麻下行颈内动脉脑保护装置下行支架植入术。患者平卧,由心内科周鹏医师行右股静脉穿刺术,行临时心脏起搏器置入术,成功后,于右腹股沟股动脉体表投影处行右股动脉穿刺术,成功后,置入一5F短鞘,经其引入一带导丝pigtail导管余主动脉弓内,行主动脉弓上主干DSA,显示:左ICA有一约10毫米C型溃疡,狭窄约50%,余动脉正常。鉴于上述结果,将5F短鞘置换为8F短鞘,经其引入guiding导管于主动脉弓内,以simmon1导管选择进入左CCA内,并置guiding导管于CCA近侧分叉处,经其引入Angioguard保护伞通过左ICA狭窄段远心端近正常血管腔内并开放,经Angioguard导丝引入一枚8-4Pricise支架,完全覆盖左ICA狭窄段即溃疡灶后释放,行DSA显示,支架置放满意,撤出Angioguard,留置短鞘,患者安返病房。手术顺利,术中病人无不适主诉。术后处理:待ACT近正常后,拔除短鞘。注意有无神经系统变化以及右下肢有无异常。
相关文章