2012年国际脊柱侧弯研究年会最新研究结果:
1、虽然近10年对脊柱侧弯的基础和临床研究有了很大的进展,但是脊柱畸形矫形手术难度最大、风险较大的依然是幼儿先天性脊柱侧弯、神经性脊柱侧弯、重度以上的脊柱侧弯、既往手术过的翻修手术。主要风险包括:神经并发症(瘫痪)、手术部位感染、植骨不融合。根据脊柱侧弯学会每年会员的病例搜集和整理(学会要求每一位会员上报全年的手术病例情况),10年来5000多例病例的神经并发症总的发生率为0.71%,而其中幼儿先天性脊柱侧弯、神经性脊柱侧弯、重度以上的脊柱侧弯、既往手术过的翻修手术的发生率约为1.9%。
2、目前对于早发型进展性脊柱侧弯(2岁以前开始发病),生长棒矫正技术虽然有较多的并发症(皮肤感染、内固定断裂等),仍然是治疗这些脊柱侧弯的首选有效方法。是否有更好的治疗方法,例如自动延长矫正装置等,还需要进一步的研究。
3、特发性脊柱侧弯是否一定会进展?不少患者发现后并不发展。近期美国已经有了一种基于基因危险性测定的方法可以判断特发性脊柱侧弯是否进展(AIS Prognostic test)。一个包括有340名患者接受测定并观察2年的研究,表明该测定方法可以有75%的准确性。该测定在美国的费用大约2000美元。
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