目前咨询发热类疾病的网友比较多,但很多时候都是简单问“发热,做了检查都正常,找不到原因,怎么办?”。其实医生能力是有限的,不是神医或大仙,有求必应,要能对疾病做出比较合理的判断,给出有价值的建议,必须对患者病情有比较全面的了解。在门诊,医生可以自己把握想了解的内容,而且通过给患者做体格检查能得要一些其他的线索,而网上问诊,无法做体检,所有情况都要通过咨询者提供,如果给出的信息不够细致明确,基本上无法做出有意义的回答。因此下面对咨询发热类疾病的网友做一点提示,怎样才能让咨询更有效率,要提供哪些信息给医生。
1、要对发热的情况作具体描述,体温有多高,发热时间有多长,是连续发热还是间断发热。有病理意义的体温升高一般在37.5度以上,39度以上的高热则往往提示病情比较严重。发热在2周以内,体温不超过38.5度,多数可能是病毒感染,会自行好转,可以不急于做各种检查或随便用药。
2、要描述发热的伴随症状,这可能直接提示疾病的部位,比如咽痛提示上呼吸道问题,咳嗽提示肺部问题,腹痛腹泻提示肠道问题,腰痛、排尿不适提示尿路问题,头痛提示脑膜炎等;皮疹、关节痛提示风湿免疫方面的问题等等。
3、要对以往的诊治经过做尽可能详细的描述,经常有网友说做了很多检查都正常,不再详细说明,其实明确哪些结果正常可以排除某些疾病,如果笼统一说,就没有任何意义了。另外用过哪些治疗以及治疗的反应也很重要,比如用抗菌素有效,停药复发一般提示还是某种感染,只是部位比较隐匿,不容易发现;如果用了很多高级抗生素都没有效果,那感染的可能性就比较小了,要考虑非感染性的原因。
发热,有可能很简单,也有可能非常复杂,希望各位网友能提供比较详细的情况,以帮助医生做出比较靠谱的判断。
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