目的：分析总结经蝶窦垂体瘤切除术对肢端肥大症合继发性糖尿病或糖耐量减退者的疗效。

　　方法：回顾肢端肥大症合并发继发性糖尿病或糖耐量减退77例的资料。

　　结果：手术采用经单鼻孔或口鼻蝶改良入路，肿瘤全切除和次全切除率85％，内分泌治愈缓解56例，治愈缓解率73％；血糖达到糖尿病一般控制以上标准者67例，控制率87％,，术后死亡1例，死亡率1.3％。

　　结论：经蝶窦手术切除肿瘤能够纠正肿瘤高GH分泌状态，同时也能在术后一周左右使继发的糖尿病及糖耐量减退得到控制。本研究还提示要注意对这类患者心功能评估及保护。

　　关键词：肢端肥大症；经蝶窦手术；糖尿病；糖耐量减退。