伴随大热影片《非诚勿扰》的上映,因为担心自身黑痣恶变,到整形外科就诊,要求去除黑痣的患者越来越多,时值春节长假前夕,患者更是有《没完没了》的增多趋势。由于一位可爱的患者妹妹在网上发表了一篇感谢我做的黑痣切除手术的信件,来找我咨询或者治疗黑痣的患者也越来越多。在此郑重感谢大家的信任!那么,黑痣究竟该不该去除?什么样的黑痣必须去除?怎样自我监测,判断黑痣是否发生恶变呢?下面我就言简意赅的给大家介绍一下黑痣的相关知识。
1、首先,每个人体表都存在不同数量的黑痣,生而发现或后天长出,平均每个人身体存在20颗左右的黑痣。绝大多数黑痣不会发生恶变,只有极少数黑痣恶变为黑色素瘤。以往认为,黑色素瘤的恶性度相当高,因此对其治疗相当“残酷”,脚趾发现恶黑,会进行下肢的截肢治疗。目前,随着治疗经验的增多和技术的进步,恶黑的治疗手段也在不断进步。因此,不必过于担心黑痣的恶变可能。
2、黑痣的恶变尤其征象,具体表现在:(1)生长速度加明显加快;(2)局部出现瘙痒、疼痛等症状;(3)局部出现破溃;(4)黑痣边界不清,呈浸润性生长。因此,可以根据上述特点进行自我监测,当然,医学上没有“绝对”存在,黑痣恶变有可能不出现上述症状,及时出现上述症状,也未必一定就出现恶变。
3、黑痣恶变的危险因素有哪些呢?主要包括以下几点:反复摩擦、紫外线照射、粘膜部位等。因此,身体上手掌、足底、粘膜部位(口唇、口腔、外阴)的黑痣必须切除,反复摩擦部位,如男性胡须部位、腰带、文胸带部位也应切除。面部黑痣由于接受紫外线照射,又影响美观,也应去除。
4、黑痣究竟应该切除还是激光去除呢?切除术后,标本可以送病理检查,获得准确结果,是最为安全的方式;但切除术后会遗留手术瘢痕。整形外科手术可以最大程度的隐藏瘢痕,但不能完全去除瘢痕。激光去痣术适用于表浅、小面积黑痣,优点是只要剥脱深度掌握得当,预后基本不留痕迹。因此,两者各有优势,对于每个患者的具体情况,应用具体分析。
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