因为去年的一篇文章:外阴口有个包---巴氏腺囊肿,有很多的患者找到门诊或是在网上咨询。周五的门诊遇到一位患者,已经历时2年的外阴口的包反复破裂流脓,甚是痛苦。检查时发现包块在尿道口旁,挤压阴道前壁时,可以看到脓血从尿道口两侧的小眼中流出。我诊断她是尿道旁腺的脓肿,让她找泌尿科医生进一步治疗。
还有经常见的外阴的包包就是皮脂腺囊肿,也叫表皮包含囊肿。通俗的说,就是一个可以生长在外阴任何部位的球形的小包包,比较靠近皮肤,可以挤出黄白色的糊状或膏样的东西。有人戏称为:长在外阴的粉刺。这种囊肿多数不用处理,如果包块较大,有外阴摩擦的不适症状,就需要将它切除,尽量去除囊壁。但是假如此时有感染流脓的情况就不要着急切除了,可以局部消炎治疗,等到炎症好了,再作手术也不迟。
与外阴粉刺有些像的是外阴的脂肪瘤,它的位置也比较表浅,但多数不是球形,而是腊肠样的或是多根腊肠样表现,专业术语是分叶样。手术切除即可。
还有一种外阴的囊肿是前庭粘液囊肿,之前说的巴士腺又另一个名字叫前庭大腺,而前庭粘液囊肿是前庭小腺的囊性扩张。这个腺体位于处女膜的下方,所以它可以在围绕阴道口的所有位置发生,而且比较表浅。较大时可以手术。但如果位置靠近尿道,就不好与尿道旁腺囊肿或脓肿鉴别,不如交给泌尿科大夫处理好了,反正手术都一样,保护尿道是他们的专长。
说了种种外阴口的包,其实绝大多数的包包都是良性的,但是绝经后妇女出现外阴不规则形态的包包就有可能是癌变的表现,一定要留意。
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