【摘要】目的 分别观察0.1%玻璃酸钠滴眼液(SH)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液在单纯干眼和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 后应用的有效性和安全性。设计 随机对照研究。研究对象 2012年1月至2012年8月于我院眼科门诊就诊的单纯干眼患者70例(组Ⅰ)和近视手术中心接受LASIK手术后的患者40例(组Ⅱ)。
方法 采用随机、平行对照试验方法,组Ⅰ和组Ⅱ各分为两个亚组,采用随机数字法分别使用0.1% SH滴眼液(A组)和bFGF滴眼液(B组),每日4次,组Ⅰ局部连续使用14天,组Ⅱ连续使用30天。在不同时间点(组I用药前、用药7天和14天,组II手术前、手术后1天、3天、10天和30天)观察患者症状和体征变化。问卷调查患者用药前后不同时间段的干眼症状,包括易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光和眼红,根据患者自觉症状的严重程度评为0~9分;泪液质量和分泌量三项检查,包括泪膜破裂时间测定(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerTestⅠ),和荧光素染色(FL)。主要指标 干眼症状评分, BUT、Schirmer TestⅠ和FL,患者症状自我评价。
结果 结果写的太乱,请修改:按顺序分别描述症状、BUT、Schirmer、及FL的比较情况,要用数字说明,不能简单用改善来描述,具体P值写出。单纯干眼组(组I)治疗后干眼症状均明显改善,治疗后14天易疲劳(p=0.006)和眼痛(p=0.040)的改善ⅠA组优于ⅠB组,差异有统计学意义。症状明显改变的患者在ⅠA、ⅠB中分别为94.3%、78.6%。BUT(p=0.055)、Schirmer TestⅠ(p=0.573)改善ⅠA高于ⅠB, FL(p=0.375)减少ⅠB优于ⅠA,差异无统计学意义。LASIK术后组(组Ⅱ),患者术后1、3天较术前出现不适症状,术后30天所有症状有明显改善,其中异物感(p=0.004)、烧灼感(p<0.001< font="">)、眼胀(p=0.005)、眼红(p=0.007)改善分数ⅡA组优于ⅡB组。术后10天,BUT、Schirmer TestⅠ均较术前减少,FL较术前增加,术后30天各项体征较术后10天改善(ⅡA组BUT: p=0.142,Schirmer TestⅠ:p=0.053,FL:p=0.005;ⅡB组BUT: p=0.006,Schirmer TestⅠ:p=0.010,FL:p=0.079),ⅡA组与ⅡB组各项体征改善比较无统计学意义(BUT:p=0.251,SchirmerTestⅠ:p=0.369,FL:p=0.060)。法中未提及视力的检测,结果中出现,是否有意义,两者应统一。所有患者用药后未见副作用。
结论 SH和bFGF滴眼液均能促进单纯干眼和LASIK术后角膜上皮修复,维持泪膜稳定性,减轻易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光和眼红等症状,顺应性良好,安全有效。SH滴眼液在改善某些(如易疲劳、异物感、烧灼感、眼胀、眼红、眼痛等)症状方面优于bFGF滴眼液。
【关键词】 玻璃酸钠;碱性成纤维细胞生长因子;干眼;准分子激光原位角膜磨镶术
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