脑膜瘤的发生率大约占所有颅脑肿瘤的15%,是成人颅内最常见的良性肿瘤,它们大多生长缓慢,常常需要经过许多年,且极少恶变。正是由于脑膜瘤生长缓慢,有时候肿瘤已经长的很大才被发现。现在,许多脑膜瘤患者被诊断出来完全是一种“意外发现”,如患者因为车祸或者其他原因导致的颅脑外伤后行CT检查,结果被诊断出脑膜瘤。
对于已经产生临床症状(如癫痫,虚弱乏力,感觉缺失,颅神经功能紊乱等)的脑膜瘤,应该手术治疗。对于那些没有临床症状的小脑膜瘤(肿瘤直径小于30mm)可以首选观察,不用手术或伽马刀治疗。具体病例如何处理,要由有丰富临床经验的医生决定。
建议处理:
1、病人年龄≥65岁;
2、肿瘤≤30mm, 其中对于20~30mm大小的肿瘤要结合病人具体情况考虑是否手术;
3、病人无与脑膜瘤相关症状(要由医生判断);
4、CT扫描肿瘤呈高密度或钙化;
5、肿瘤瘤周无明显脑水肿;
6、肿瘤增强不很明显;
7、脑膜尾征不典型;
8、肿瘤位于非重要功能区;
9、病人健康状况差;
10、病人对肿瘤无恐惧感,愿意观察。
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