患者:王医生,你好!我朋友于7月10日骑摩托车摔伤头部(今年28岁),当日做了一个开颅手术一直在ICU里,好几天才转出来,十几天后睁天眼,但因做了气管切开术,说不出话来,二十一后他能说话了,而且说话很清楚,我们也都认为他醒来了,但是意识不是很清楚,不认识人,有时问他的手机号或是QQ号他也能说出来,有时又胡言乱语。他伤的是右脑,现在左边还不能动。医生说如果一切正常,过几天可以出院,回家慢慢恢复,可是后来有点低烧,观察了几天头部做过手术的那个包越来越大,医生说脑部有脑积水,必须做引流术把脑积水引出来,8月11日做的引流手术,可是出来的脑积水一直都是红色的,医生也找不到原因,现在全家人都没有信心了,很急!我想问问他这样的情况是什么原因造成的,为什么会一直出血呢,这两天一直低烧,物理降温很快可以降下去。像他这样的状况意识完全恢复的可能性有多大,对他的智力,记忆力,有多大影响,他的肢体似乎还是有感觉的,打针时可以感觉到疼,这样的话,他的肢体能不能恢复像从前一样呢?请医生能在百忙中答复一下我好吗?家人很着急,不知该么办了!谢谢了今天脑积水的颜色变淡了!也不发烧了! 请医生看完他的CT,对他现在病情分析一下,他以后能恢复到哪一步,他的家人以后要怎样照顾他,什么时候开始可以做康复治疗,是不是必须在康复医院做呢!希望能得到你的答复!
北京天坛医院神经外科:从您的描述中看到,病人受伤后得到了及时的治疗。手术也很成功。8月11日前的表现是脑积水的原因,脑室外引流是必要的,脑室外引流是一个创伤性的治疗,手术后一段时间有血性脑脊液是正常的,但要观察脑脊液是否逐渐变清。同时应该不断的化验脑脊液的成份,待脑脊液正常或接近正常时,夹闭引流管10小时以上,再行化验,如结果正常或接近正常,立即行脑室-腹腔分流术,分流管选用低压分流管。从CT中看到病人伤势很重,但得到了及时正确的治疗。我想预后还是乐观的。您提到的康复治疗是需要的,至于是否一定要到康复医院还要考虑家庭的经济情况。谢谢您的信任,祝病人早日康复!
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