患者：发病日期：2012.7.15，拳头伤的，眼球和眼底包括眼压都正常，就是瞳孔有些大，使用缩瞳药效果不佳，易反弹。
　　北京同仁医院眼外伤科何雷：单纯瞳孔散大，没必要来看。
　　患者：请问在三个月以内能恢复吗？还是永久？有大夫说需要一定时间。

　　北京同仁医院眼外伤科何雷：瞳孔大小临床上以其直径（mm）表示，正常瞳孔直径2-4mm。要知道正常瞳孔本身有一定活动度，我们称为“对光反射”：遇光和看近时收缩变小；在暗处和看远时扩大。例如有的人晚上瞳孔明显增大，其直径甚至可以超过4mm。所以瞳孔收缩的敏感度也是临床上一个重要指征。
　　关于外伤性瞳孔散大：
　　外伤特别是钝挫伤可以导致瞳孔括约肌损伤，使瞳孔外观看上去较正常眼大；更重要的是散大的瞳孔，收缩能力也往往下降。即对光反应不敏感。临床上称为“瞳孔光反射消失、“瞳孔光反射迟钝”。（这里要除外视神经损伤的原因）
　　预后：一般3-6个月稳定，即差不多大小就“固定”了。经验:7-8mm的，光反射基本消失，而且最终恢复得较差。5-6mm的，光反射称为“迟钝”，能部分恢复。4mm左右的恢复得较好---即可能完全恢复。实际上瞳孔散大造成2个后果：1、怕光，因为进光量增加。2、看近困难，因为瞳孔大了不能聚光，造成影像不清晰。
　　治疗：没有特殊办法，基本上是靠自然恢复。可辅助用一些营养药物（维生素B1、B12）和活血化瘀药物。出门戴遮阳镜以减轻怕光的症状。也可试戴有色角膜接触镜（美瞳），以达到“小瞳”目的。特殊情况下，用一下“缩瞳药”以解燃眉之急，也未尝不可，但不宜长期应用，因为没有治疗作用。