贴敷治疗的原理
中药穴位贴敷治疗属于中医外治疗法中的一种。具体方法源于《张氏医通》的白芥子涂法,用于治疗在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病。
在自然界的气候变化中,有着春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律,而人体的生理变化也是随着自然界气候的改变而相应变化的。正如古人曰:“春夏之时,阳盛于外而虚于内;秋冬之时,阴盛于外而虚于内。故善治病者,当顺时令,立四时疾病互致规矩。故圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根而培养也。”这是古人在养生之道中获知的“合于阴阳,调于四时”之理,根据自然界变化对人体的影响,推算气血运行盛衰与经穴开合,进行贴敷治疗,疗效优于平时。北京同仁医院针灸科陈陆泉
贴敷治疗的适应证
适用于哮喘发作期、缓解期、慢性支气管炎;过敏性鼻炎;反复呼吸道感染;。尤其对小儿反复呼吸道感染方面疗效较为显著。贴敷治疗如可以治疗哮喘,那么是所有的哮喘都可以治疗吗,还是具体哪一证型?
不是所有的哮喘都可以治疗。由于贴敷中主要含有白芥子、细辛、生姜汁等天然中药,药性偏于温性,故对于病程较长的伴有少气、白稀痰的慢性支气管哮喘效果更为显著,但对于哮喘急性期发作患者,以及支气管扩张伴发哮喘效果不佳,对于可黄脓痰、或咳血的哮喘患者不宜使用。
贴敷治疗的方法
1、冬病夏治讲究时辰,一般在头伏、二伏、三伏第一天效果最好。但若没赶上,第二天、第三天贴敷也不影响疗效,但要保证每次间隔时间为10天。
2、为确保疗效,一般贴敷时间为4-6小时。如果局部有发痒发热的感觉属正常,个别患者如果贴敷部位疼痛或烧灼感难以忍受,可在贴后2小时取下。
3、穴位贴敷后最好不要在较冷的空调房内长时间停留,不要吃冷饮及冰镇食品。药饼取下后可洗澡,但不要搓背,如果出现水疱,要到医院进行处理。
4、贴敷是一个渐渐起效的过程,不能期望贴一次就好,连贴3年效果最好。
贴敷治疗的主要药物组成,贴敷膏如何制备?
药物组成以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜等作为基本处方,可结合各医院经验戳情加减。药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行,或者在当地医疗机构的专用制剂室完成。药物制备采用洁净药材,将药物烘干粉碎,过筛备用。姜汁制备选生姜洗净、粉碎后,无菌纱布挤压取汁完成。加适量蒸馏水备用。生药粉与姜汁比例为1g:1ml,可根据各医院经验酌情加减。贴敷时取生药粉用姜汁调成膏状,药物当日制备,当日使用,或制好后冰箱冷藏室保存。
由于此制备方法较为繁琐,保存也不甚方便,现在由远红外材料、磁粉、医用胶布机无纺布基质组合成的“红外止咳贴”在很多医院也广为采用,主要通过辐射出3~15微米波长的远红外光波和磁粉产生的剩磁感应强度作用于人体部分,增加局部血流,改善血液循环,提高代谢机能,以达到治疗和保健的目的。
贴敷治疗的时间?
夏季三伏,冬季三九时每9天~10天贴一次,连贴3年效果最好。今年三伏穴位贴敷时间: 初伏第1天:7月14日; 二伏第1天:7月24日; 三伏第一天:8月13日。像今年的中伏有20天,可以在间隔10天后加贴一次。
贴敷患者的禁忌证?
年龄≤1岁者;发热患者,体温超过37.5℃者;特殊体质及皮肤病患者;贴敷穴位处皮肤破损者;严重荨麻疹患者;瘢痕体质者,咳黄脓痰、咳血患者。
贴敷后注意事项
1、忌烟酒,禁食生冷辛辣腥膻的食物。
2、贴敷部位若出现轻微痒感、发红,外用抗过敏药膏涂抹即可。
3、外用品忌入口,皮肤过敏者慎用。
4、患处皮肤溃烂者、孕妇以及支气管扩张咳血、活动性肺结核患者禁用。
5、久病、体弱、消瘦者,贴敷时间不宜过长,密切注意病情变化。
6、贴敷当日禁洗冷水浴。
穴位贴敷疗法是一种扶助人体正气、增加免疫力、调动人体自身防病抗病能力的“治未病”方法,需要至少3年以上的时间长期治疗。所以,在治疗期间,请密切观察患者病情变化,一旦出现疾病反复或加重,请及时到医院就诊,控制好病情,并记录好发病时间、程度、治疗情况;临床医生也应随访患者,给与相应指导。治疗前向患者交待清楚适应症禁忌证及注意事项。
由于治疗时间集中,患者较多,所以在治疗期开始前,诊室应做好相应准备,合理安排好流程,方便患者就诊。同其他许多医院一样,同仁医院中医科采用穴位贴敷(三伏贴、三九贴)已有多年历史,在夏季三伏期间,冬季三九期间,周一至周五全天,周六周日上午均有穴位贴敷门诊。
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