许多踝关节扭伤的患者都有这种体验:踝关节一次扭伤后,踝关节经常再发生扭伤,而且总感觉踝关节不稳定,容易疲劳。这是什么原因呢?
大家知道,扭伤踝关节后,关节周围的韧带就发生了损伤,还可能造成骨折。大部分患者经过一段时间的制动和休养,踝关节疼痛消失或减轻,肿胀消退,患者即开始活动,之后就会出现上述症状。这种现象称作慢性踝关节不稳。踝关节损伤后造成踝关节不稳的因素是:1、小腿周围的肌肉萎缩、肌力下降,特别是小腿外侧肌肉萎缩(腓骨长短肌萎缩)。2、患者踝关节损伤后会出现本体感觉减退,所谓的本体感觉是:是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(例如,人在闭眼时能感知身体各部的位置)。因位置较深,又称深部感觉。本体感觉的缺失会造成再损伤。3、踝关节周围韧带损伤,韧带张力减弱。
康复医学是治疗踝关节不稳的首选,患者通过肌肉力量的训练,提高肌肉力量,增加肌肉容量。通过平衡功能训练和运动能力控制训练提高关节的本体感觉。通过物理因子治疗加强关节韧带的修复和强度。通过以上的治疗增加踝关节的稳定性预防关节再损伤。
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