西医内用药物治疗湿疹的目的在于抗炎、止痒。可首选抗组胺药,多选2种联合应用,如第一代与第二代抗组胺药联合应用;抗H1受体拮抗剂与抗H2受体拮抗剂联合应用。但应注意,不宜同类药物联合应用。一般不宜使用糖皮质激素。急性期渗出明显者可用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静注以改善毛细血管通透性,减少渗出。有继发感染者加用有效抗生素治疗。
外用药物治疗应充分遵循外用药物的使用原则。急性湿疹红肿明显、有大量渗出,或有糜烂、溃破面的皮损,宜用冷湿敷,常用3%的硼酸溶液。红肿不严重,水疱、渗液不多时可外用锌氧油;有感染时可用雷夫奴尔氧化锌油。轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液、糜烂面时可用炉甘石洗剂。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;为防止和控制继发性感染,可加用抗生素。慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素做皮损内注射。
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