葡萄膜炎:
疾病简介:葡萄膜炎是一种可发生于各年龄段,但多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。葡萄膜炎发生时,患者可以有眼红、眼痛、畏光、视物模糊等症状,其诊断和治疗是眼科领域的难题,重在个性化。
北京大学人民医院眼免疫实验室是国内唯一一家公开为眼科同行进行代测服务的实验室,迄今为止,已为全国20多个省市的上百家医院进行了上千份标本的检测服务,诊断水平全国领先。无论是白塞氏病、交感性眼炎、VKH综合征等自身免疫性葡萄膜炎,还是复杂、少见的感染性葡萄膜炎,例如巨细胞病毒性视网膜炎、弓蛔虫眼病、坏死性视网膜炎等的手术和药物治疗上,都具有丰富经验,治疗方法多次在全国性会议上向国内同行推广。
老年黄斑变性
疾病简介:老年黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。年龄越大,患病率越高。因此亦称年龄相关性黄斑变性。本病真正病因不明,可能是由于黄斑部脉络膜毛细血管缺血、玻璃膜变性破裂,色素上皮对视细胞代谢产物(外节盘膜)蚕噬消化能力下降,使盘膜残余小体沉积形成玻璃膜疣。此外脉络膜新生血管进入视网膜下而发生渗出及出血。临床上分为萎缩型(干性型)和渗出型(湿性型),渗出型又称为老年黄斑盘状变性。本病是老年人失明的主要原因之一。
我科在老年黄斑变性的诊断与治疗上走在全国乃至世界前列。具备眼底荧光血管造影、眼相关光断层扫描、吲哚青绿荧光血管造影、多焦ERG等检查设备可早期对老年黄斑变性进行诊断。开展光动力学治疗、玻璃体腔内注射抗VEGF药物、经瞳孔温热疗法等多种手段对湿性老年黄斑变性进行综合治疗。治疗效果领先国内同行。
糖尿病视网膜病变:
疾病简介:糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,也是中青年人群致盲的主要原因之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。
糖尿病视网膜病变的主要治疗手段包括激光、药物和手术。我科具备国际上最先进的多波长激光机,可以在短时间内完成全视网膜光凝;眼内注射糖皮质激素和抗VEGF药物治疗糖尿病黄斑水肿的经验国际领先,已在该领域发表多篇有国际影响力的学术论文;科室完成增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术超5万例,各类手术所需的显微设备一应俱全,手术经验丰富。
黄斑病:
疾病简介:包括黄斑裂孔和黄斑前膜在内的黄斑疾病,是危害老年人视力的主要原因,患者会感觉到逐渐加重的视物变形。
科室介绍:黄斑裂孔和黄斑前膜需要进行手术治疗,人民医院眼科拥有目前世界上最先进的眼相关光断层扫描仪,对早期的黄斑裂孔和黄斑前膜能做出准确判断。迄今为止,已有上万例黄斑裂孔和黄斑前膜的患者在人民医院眼科得到手术治疗,手术成功率在95%;以上。
早产儿视网膜病变:
疾病简介:早产儿视网膜病变(ROP)是指在低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未血管化的视网膜发生纤维血管增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期短或低出生体重者,发生率可达60%;~80%;。早产儿视网膜病变是儿童盲的主要原因。
北京大学人民医院眼科具有一整套完整的现代化早产儿视网膜病变筛查、诊断和治疗体系。多位临床经验丰富的眼底专科医生在第一时间内能够对早产儿的眼底病情进行判断;不仅具备最新一代的RETCAM眼底照相机,能够对早产儿视网膜病变患儿的眼底进行全方位拍照,更与经验丰富的麻醉科医生通力合作,完成复杂早产儿视网膜病变的全麻下眼底检查和激光治疗;晚期早产儿视网膜病变的患儿也能得到手术干预,尽最大努力保存患儿的生活视力。
白内障手术:
疾病简介:包括玻璃体切割术后、小瞳孔、外伤后、硬核、葡萄膜炎等在内的复杂白内障,严重影响患者视力,但不同于一般的常规老年性白内障,这些复杂白内障的处理常常需要特殊的手术技巧和先进的手术设备,才能保证手术成功,否则会引起严重的并发症,导致视力不可逆地损伤。
我科具备国际上最先进的白内障超声乳化吸出仪和玻璃体切割机,术者经验丰富,已成功处理愈万例各类复杂白内障手术,各类复杂白内障手术的软硬件一应俱全。
复杂青光眼手术:
疾病简介:青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩校如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。
包括新生血管青光眼、残余青光眼、恶性青光眼等在内的复杂青光眼手术,对术者的经验要求极高,如按照一般的青光眼手术处理,则有可能出现严重的术中和术后并发症,而且术后的眼压控制效果也常不满意。人民医院眼科综合采用包括抗VEGF药物注射,青光眼阀植入术、改良小梁切除手术结合玻璃体切割、视网膜光凝术等各项先进的治疗措施,挽救了一批包括新生血管性青光眼在内的复杂性青光眼,不仅保留眼球、缓解疼痛,更有相当一部分患者保住了0.3以上的视力。
创新青光眼手术:
疾病简介:青光眼在全世界范围都是第一位的不可逆的致盲性眼病。青光眼是有特征性的视神经病变伴有相应的视野缺损的一组疾病,眼压的升高是其原发危险因素之一。手术治疗是青光眼的主要治疗手段之一。
除传统的抗青光眼手术外,青光眼手术技术也在发生着日新月异的变化。人民医院眼科拥有国际视角,不断创新并在国内率先开展微创抗青光眼手术,包括小梁消融术,ExPress青光眼引流装置植入术,以及经内路睫状体光凝术。其中在小梁消融术方面,人民医院眼科为全国第一家购买该设备并成功开展此项技术的眼科中心;而在ExPress青光眼引流装置及经内路睫状体光凝术方面,人民医院眼科在全国范围内也是首批开展这两项技术的单位。这些微创的手术技术的开展,为青光眼患者提供了更多的安全有效的手术治疗方案。
青光眼相关白内障手术及青光眼白内障联合手术:
疾病简介:青光眼相关的白内障,严重影响患者视力,但不同于一般的常规老年性白内障,患者有特殊的眼球结构,这类白内障的处理常常需要特殊的手术技巧和先进的手术设备,才能保证手术成功。青光眼患者有时需要通过抗青光眼手术和白内障手术的联合术式才能获得良好的手术效果,而这类手术更需要娴熟的手术技巧。
我科具备国际上最先进的白内障超声乳化吸出仪和先进的抗青光眼手术设备(小梁消融术),术者白内障和青光眼手术的经验丰富,已成功处理愈万例青光眼相关白内障手术及青光眼白内障联合手术。
眼缺血综合征
疾病简介: 眼缺血综合征(OIS)好发于老年人,是由于颈内动脉或眼动脉狭窄或阻塞所致的一种表现为眼前节和后节慢性缺血征象的综合征,通俗地说可以称之为“眼中风”。患者多合并有高血压、糖尿病、心肌缺血或脑缺血表现,也正因为如此,OIS的表现在早期往往容易被忽略,或被其他疾病的表现所掩盖,发现的时候往往已经接近晚期。OIS患者5年的死亡率约为40%;,最主要的死因是缺血性心脏病,,其次为脑血管意外,中风的年发生率是4%;。
大多数OIS患者的长期视力预后较差,就诊时虹膜上已有新生血管或视力低于手动者视力预后更差,90%;以上在一年内发展为法定盲。
有研究发现有70%;的颈动脉狭窄病例是以OIS为首发表现的,因此若能够在早期对IOS作出准确的判断,尽早的发现颈动脉狭窄并进行必要的干预,对于维护患者的视力乃至生命都是至关重要的。
OIS是一个涉及血管外科、心血管科、神经科和眼科多个学科领域的综合性疾病,在诊断和治疗两方面都需要多个科室的协同努力。我科拥有多名资深眼底病、神经眼科及青光眼方面的专家,对于处理由于OIS引发的虹膜新生血管、新生血管性青光眼、视神经缺血积累了丰富的经验。借助Topcon 荧光血管造影、MRA、MRV、脑血管造影(DSA)、颈部血管多普勒超声检查、经颅多普勒超声检查等多种检查技术,以及与神经外科、神经内科,放射科、超声科、病理科、麻醉科的通力合作,使得我们不仅大大提高了对OIS的确诊率,而且能够在恰当的时机对患者进行颈动脉的手术干预治疗在OIS的诊治方面取得了良好的疗效,挽救了很多濒临失明的眼睛。我们的一项长期的研究也发现颈内动脉虹吸段血流速度降低和眼动脉逆流是糖尿病患者眼前段新生血管发生的危险因素,同一糖尿病患者颈内动脉虹吸段血流速度低的一侧眼底视网膜的增殖病变更严重。
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