本病的病因尚不明确,可能与遗传有关,属常染色体显性遗传,在胚胎发育期间,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,由于某种原因未能通过表皮、真皮交界,停留在真皮内而形成的病变。而有的研究认为可能不是黑素细胞的残留,而是一种与蓝痣类似的错构瘤或痣样损害。
太田痣皮损多分布布在三叉神经第一、二支区域。本病沿周围神经分布,提示黑素细胞可能来自周围神经组织。太田痣的发生可能是由于一些黑素细胞向表皮移动时未能穿过真皮与表皮之交界,而长期停留在真皮或真皮以下所致。在真皮中部黑素细胞内含多少不一的黑素颗粒,散在于真皮胶原纤维之间。在稍隆起和浸润的色素斑中其黑素细胞的数目更多,和蓝痣相似,特别是在呈结节状损害部位的组组织象,和蓝痣不能区别。眼部包括眼眶骨膜等较深的结构中也可以有黑素细胞的浸润。
但是无论太田痣的形成是什么时候,其性质都是一样的,没有什么不同。对于那些一出生就有或出生不久就有太田痣的形成患者来说,通常在4-5岁左右时和12-14岁时,太田痣会波动一次,也就是说在这个时期,太田痣的形成会长大一些,或者颜色会变深一些,以后较为稳定。太田痣的颜色可随季节变化,如夏季颜色较深,冬季较浅,情绪对颜色也有影响。
太田痣的治疗以美容为目的,其原则应去除皮损色素而不留瘢痕、不引起色素沉着或脱失。以往种种治疗,如干冰压迫法、液氮冷冻、皮肤磨削术、植皮术、皮肤剥脱法、C02激光治疗甚至放射性核素治疗等,虽然能使皮损色素减退,但难获彻底治愈,且易导致瘢痕或色素脱失,治疗过程也很痛苦,疗效极不理想。 激光治疗太田痣的方法是当前最有效的方法,根据太田痣颜色的深浅,一般需治疗2-4次左右,间隔二个月治疗一欠。治疗时间每次需20-30分钟左右。目前常用的激光器主要有755nm的翠绿宝石激光器、1 064nm的Nd:YAG激光器、694nm的红宝石激光器等,这类激光器均采用调Q技术,脉宽7~lOOns,能量密度5~8J/cms。
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