(一)乳腺自查时间

　　月经后一周。

　　(二)乳房视诊

　　1、体位

　　对着镜子，依次采取双臂下垂位，双手叉腰位，双臂上举位。

　　2、观察内容

　　(1)外型：双侧乳腺是否对称，有无局部隆起。

　　(2)乳头：有无内陷，偏移，糜烂，溢液。

　　(3)乳房皮肤：有无局部皮肤轻微下陷(此为"酒窝征"，乳癌的早

　　期征象)，局部红肿，橘皮样变，静脉曲张，结节等。

　　(4)腋窝和锁骨上窝：有无肿胀和隆起。

　　(三)乳房触诊

　　1、体位和顺序

　　坐位卧位结合，左臂上举，手放在头顶后方，用右手检查左乳房，按顺序(以乳头为中心)：外上→外下→内下→内上→腋窝→乳头。同法检查对侧。

　　2、手法

　　手指手掌平置，轻施压力，滑动触诊，发现包块仔细检查其性质。

　　3、触诊内容

　　(1) 正常乳腺: 均匀一致的柔韧感和细颗粒样感,月经期,哺乳期或随着

　　年龄增大,结节样感加重,但均匀一致。

　　(2) 肿块: 大小,硬度,边界,活动度,表面是否光滑,有无粘连

　　(3) 局部腺体增厚: 部位,范围,质地,有无触痛。

　　(4) 乳头：挤压乳头有无疼痛，溢液，颜色。

　　(5) 腋窝和锁骨上窝：注意有无肿大的淋巴结。

　　(四)乳腺自查注意事项

　　1、乳腺自查发现上述异常变化时，应立即到医院就诊，接受专科医师的安排。

　　2、应坚持每月检查一次(月经后)，能否持之以恒是乳腺自查是否获得满意效果的关键所在。

　　3、笔者经常听到患者反映即使医生指导后仍然不会触诊，不会鉴别正常乳腺与肿块，我们建议：首先要熟悉自己的乳房，重点注意近期内有无局部异常变化(说不清长了什么没关系)，如局部腺体增厚变硬或可疑肿物，特别是在月经后仍无消退迹象，发现问题及时就诊。