1、强脉冲光(光之)简介:
强脉冲光(intense pulsed light,IPL)或称脉冲强光或称光子,是由发光源(常用闪光灯)发出强度很高的光,经过聚焦和滤过后,形成一定波长范围的高能量光(宽谱光),并通过脉冲方式发射的高能量光。强脉冲光本质是一种非相干的普通光而非激光。IPL的波长多为400~1200nm。IPL是目前临床上应用最为广泛的光治疗技术之一,在皮肤美容领域占有十分重要的地位,广泛应用光损伤和光老化相关的皮肤病,也即经典的I型嫩肤和II型嫩肤。
I型嫩肤:是针对色素性皮肤病和血管性皮肤病的IPL治疗。色素性皮肤病包括雀斑、黄褐斑、日光性黑子、雀斑样痣等;血管性皮肤病,包括毛细血管扩张症、酒渣鼻、鲜红斑痣、血管瘤等。
II型嫩肤:是针对真皮胶原组织结构改变相关疾病的IPL治疗,包括皱纹、毛孔粗大、皮肤粗糙,以及由于各种炎症性疾病如痤疮、水痘等遗留的微小凹陷性瘢痕等。
2、强脉冲光(光子)为何能“美容”?
强脉冲光是通过“选择性光热作用(theory of selectivephotothermolysis)”达到皮肤美容效果的。选择性光热作用理论是1983年由美国物理学家、皮肤激光专家Anderson等提出来的。该理论的主要内容是:不同的色基(比如:人体的血红蛋白、黑色素就是色基)对不同波长的光吸收能力不同,如果具备足够能量的某种波长的光能最大程度被靶色基(如:血红蛋白)吸收,而其他色基相对吸收很少,那就能通过光热等作用破坏靶色基,同时尽可能少的影响其他色基,达到某种治疗目的且尽可能少的产生非治疗目的效果。比如:血红蛋白能够较多的吸收540-560nm波长的强脉冲光,而皮肤其他组织色基吸收很少,因此可以使用540-560nm波长的强脉冲光治疗血管性皮肤病,如:毛细血管扩张症、酒渣鼻、鲜红斑痣、血管瘤等,而又一般不会产生色沉、疤痕等副作用。
3、强脉冲光(光子)在皮肤美容方面的优势:
由于强脉冲光是通过脉冲方式发射的高能量宽谱光,具备高能量、宽谱和脉冲方式发射的特点。脉冲发射可以做到在光发射时,能量被传出,脉冲延迟时,组织冷却下来,保证了治疗的安全性。另外,宽谱除能解决导致美容问题的主要病因外,还可以解决导致美容问题的次要病因及兼顾改善皮肤衰老症状,具有解决导致美容问题多因素的本领,“本领全面且特点突出”。比如:黄褐斑的病因除表皮黑色素细胞产生黑色素较多外,很多患者还有真皮浅层血管扩张的病因。如果选择“黑色素色基吸收明显波长的激光(如:694nm),对真皮血管的作用有限,治疗效果可能就不是非常满意;而波长540-950nm的强脉冲光就能做到即针对黑色素的病因也针对血管的病因,就可能取得满意的效果。另外,由于600nm波长以上的光穿透深度可达真皮层,因此可以加热胶原纤维,导致胶原纤维增生及重新排列,从而在治疗黄褐斑的同时起到增加皮肤弹性,改善微小皱纹、改善肤质的作用。因此,强脉冲光(光子)具有解决多病因皮肤美容疾病的同时,明显改善皮肤衰老的技术优势。
4、冲光(光子)治疗前需要注意哪些事项?
为了获得满意的效果,预防和减轻不良反应,接受强脉冲光治疗前需要注意以下事项:
①治疗前2周不能有暴晒史;
②治疗前1周不能吃过光敏感性药物。如:维甲酸类药物(包括阿维A)、喹诺酮类抗生素(如:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等)、磺胺类药物、四环素类药物(如美满霉素)、氯霉素、雷米封、镇静药(如:氯丙嗪、异丙嗪)、精神类药物(如:奋乃静、卡马西平)、利尿药(如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶)、降糖灵;
③既往有光过敏或光敏感患者不能接受强脉冲光治疗;
④停含果酸或维生素A酸护肤品1周;
⑤治疗前彻底清洁面部皮肤,洗掉护肤品、灰尘和脱落的角质细胞;
⑥治疗前摘掉隐形眼镜、项链、耳钉;
⑦治疗前需要戴好防护眼镜。
5、强脉冲光(光子)治疗后注意事项:
(1)治疗后,即刻进行皮肤护理,目的是降低治疗部位皮肤温度,减轻炎症反应,避免色沉及缩短皮肤恢复期。可采用冷喷,外敷冰块,外用胶原蛋白、透明质酸面膜等方法;还可以在面膜外贴上冰袋10-15分钟,加强降温效果;
(2)治疗后1周内,坚持每天外用1次面膜;
(3)如果治疗后红肿比较严重,可外用软性激素1-3天;
(4)治疗后要注意防晒(特别是治疗后2天内)。可采取减少户外活动时间、打伞、带帽、戴墨镜,外用防晒霜等措施;
(5)治疗后可能出现细小并薄的痂皮(不明显),一般2-7天消退 ,不能用手揭;
(6)治疗后禁酒及辛辣刺激性食物。禁食有光感作用的食物,如:芹菜、韭菜、香菜等和感光性药品如磺胺、四环素、异维A酸等;
(7)如果治疗后第二天没有明显红肿,凉水轻柔洗脸并外用无刺激保湿护肤品;
(8)3天内尽量避免较长时间在电脑前工作;
(9)避免面部按摩、外用祛角质护肤品;避免使用美白、祛斑等功能性护肤品;避免蒸桑拿等出汗多的活动;
(10)出现特殊问题,要及时和经治医生联系。
6、强脉冲光(光子)的治疗疗程强脉冲光治疗疗程主要因治疾病不同而不同,也与个体差异有关。
①毛细血管扩张、黄褐斑:3-4周治疗1次,连续3-5次;
②痤疮:每周1次,连续3-4次;
③酒渣鼻:4周1次,连续3-5次;
④色 沉:4周1次,连续3-5次;
⑤皮肤保持年轻化:4周1次,连续3-5次。
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