眼睛是我们获取信息的重要感受器,常见的疾病有屈光不正、白内障、视网膜疾病、玻璃体混浊等。但是眼睛也有一种少见而不罕见的疾病,就是淋巴瘤。眼淋巴瘤常发生在眼附属器,如泪腺、结膜、眼眶、眼睑等部位,也可以发生在视网膜,最常见的淋巴瘤类型是粘膜相关淋巴组织节外边缘区B细胞淋巴瘤,也就是常说的MALT淋巴瘤,其他类型的淋巴瘤较少见。
MALT淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤,进展缓慢,如发生在其他部位可多年无症状,但眼睛是非常敏感的部位,很多病人常有不适症状而被早期发现。常见症状有眼附属局部肿物和肿物导致的压迫症状,如结膜肿物、眼睑肿物、复视、眼球突出、视力下降、眼球运动受限等。如果行核磁或CT检查,可发现局部占位性病变,常压迫周围组织。
眼淋巴瘤患者常常先有症状,然后就诊眼科,行核磁等检查发现肿物,眼肿瘤科医生行手术切除部分或全部肿瘤组织,再由病理科医生仔细检验后确定诊断。因淋巴瘤属于血液系统的全身性恶性肿瘤,确诊后必须由血液科医生行全面检查评估后制定治疗及随访方案,检查有各种抽血化验、全身PET/CT、骨髓检查、化疗前重要器官评估、淋巴瘤临床分期等,治疗方案有联合化疗、免疫化疗等,有视神经累及者需行脑脊液检查或鞘内化疗,完整切除而无其他病灶者,可观察随诊。预后大多良好,但因疾病的范围、分期阶段、危险因素等而有不同,完成治疗的患者也应定期到医院复诊观察。
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