药物在发挥治疗作用的同时，一般都会同时出现一些不良反应，不良反应的发生通常与药物剂量相关，并且与患者个人体质有关。不同种类的抗精神病药物，其不良反应也不相同，抗精神病药一般作用于脑内受体或递质，常出现神经系统不良反应。
　　锥体外系不良反应是最常见的精神病药物不良反应，也是所有抗精神药物的共同不良反应。由于抗精神病药物阻滞了多巴胺受体，同时影响了锥体外系统的递质传递，而出现锥体外系症状，如运动不能、意向性震颤或静止性震颤、肌肉强直，急性肌张力异常，静坐不能，迟发性运动异常等。大兴区精神病医院精神科王洪君恶性综合征是精神病药物最严重的不良反应，氯丙嗪被首先发现可导致恶性综合征，典型症状是高热、肌强直和不同程度的意识障碍。
　　有些抗精神病药物具有较强的镇静、催眠的作用，特别在刚开始用药的一段时间，症状会比较明显，经过数周可逐渐适应。精神药物可以引起皮疹、癫痫、心血管系统症状，肝功能异常、粒细胞减少、食欲增加等不良反应。