西柚又名葡萄柚、文旦，属于柑橘类，同属一类的还包括橘子、柠檬等水果，成分相近。越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应，其罪魁祸首是西柚中含有的一种化学物质――呋喃香豆素。西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性，从而导致进入血液的药量倍增。药物学家指出，同服一杯西柚汁和某些药物的一片剂量，有时相当于服用20片这种药和一杯水，这就无意中加大了服药剂量，这就导致本是治病的药变成了“毒药”。这项研究一经发表，立刻引起了不少人的担心。
　　西柚汁以及柚类水果产生毒副作用的85种药物。如：硝苯地平（高血压/心绞痛）、多潘立酮/吗丁啉（止吐/抗恶心）、红霉素（抗生素）、达沙替尼（白血病）、厄洛替尼（肺癌和胰腺癌）、依维莫司（肾细胞癌）、拉帕替尼（乳腺癌）、尼洛替尼（白血病）、帕唑帕尼（肾细胞癌）、舒尼替尼（肾/胃肠道癌症）、维罗非尼（皮肤癌）、依普利酮（心脏衰竭）、口服阿芬太尼（止痛药）、索非那新（尿频/失禁）、西洛多辛（前列腺增生症）等。
　　移植受者服用免疫抑制药（他克莫司、环孢素、雷帕霉素）同时加服西柚汁，有提高药物浓度的现象。这主要是因为，西柚汁可使小肠上皮细胞中CYP3A4酶含量特异性降低，服用的免疫抑制剂需经此酶进行代谢，从而使上述免疫抑制剂在小肠吸收进入血液前被代谢减少，导致血药浓度大幅度提高。
　　建议在医生指导下服用西柚汁提高免疫抑制剂浓度，但有些医生并不建议患者使用西柚汁增加免疫抑制血药浓度，因为西柚汁对每个个体的影响是不同的，此外，西柚汁虽可提高药物浓度、但作用却不稳定，易使血药浓度出现波动、影响移植器官的功能。
　　目前对于使用药物及一些食物提高免疫抑制剂浓度的原则是，在免疫抑制剂剂量已用导最大剂量，但血药浓度仍不达标时才建议是使用，且首选护肝片、五酯软胶囊等药物。一味降低免疫抑制剂用量、加用提高药物浓度的辅助治疗，因个人身体对药物的应答差异大，从而增加临床调整免疫抑制剂的难度，导致药物调整不能按期进行。