关于烤瓷修复时是活髓好还是死髓好的问题，在口腔修复临床上有不同的观点，但近年来趋向于以下观点：
　　1、如果患牙在其他科治疗完毕后仍是活髓，可先不杀髓，直接进行烤瓷牙体预备；
　　2、如果烤瓷修复治疗过程中一直保持活髓而；
　　（1）未出现牙髓发炎的症状，可活髓粘接修复体，预后较好；
　　（2）出现了牙髓发炎的症状，则须先进行完善的根管充填治疗，待根充后反应基本消失后再粘接修复体，预后也较好。
　　3、对于位置异常或牙体长抽方向异常程度较大的患牙可根据美容需要预先杀髓，因为杀髓并进行完善根管治疗后的牙齿不存在烤瓷修复后出现牙髓炎的风险，如果患者自己要求，也可先杀随后再修复。