1、定义：孤立性肺结节指的是单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径小于或等于30mm、周围为含气肺组织所包绕的病变，没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。
　　2、发病率：在美国每年约15万新发病例，我国尚没有准确的统计数字。但我国目前是肺癌第一大国，其发病率肯定要大大超过这个数字。
　　3、病因：孤立性肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有：肺腺癌、细支气管肺泡癌、肺鳞状细胞癌。良性疾病主要有：肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性，但常有复发，故有恶性趋势。
　　4、评估：
　　（1） 无创检查：
　　① 临床评估：
　　提示为恶性肿瘤的临床因素                    提示为良性病变的临床因素年龄
       >40岁                                     年龄<40岁< span="">
　　吸烟>20年                                  吸烟<20年< span="">
　　既往恶性肿瘤病史                            无恶性肿瘤病史有局部症状、咳嗽、咳血       
    既往有结核病史或与结核患者接触史有全身症状：体重、骨关节病                  免疫力低下者
    ② 影像学评估：
　　提示为恶性肿瘤的临床因素                    提示为良性病变的临床因素2年内结节稳定                                       病变2年内有生长的证据直径<75px>75px结节边界清楚                       结节轮廓、边缘不规则特异性钙化边界成脐状
     （2）有创检查：PET-CT、纤支镜刷检与活检、CT引导下经皮穿刺活检、胸腔镜取活检病理诊断等。
　　5、处理：肺内存有孤立性结节的患者日益迫切地要求得到准确诊断。为了挽救更多的生命，一旦发现就不要放过任何一个可疑病灶。实际生活中，发现可疑结节后可以采 取的措施必定是CT、PET、CT引导下细针穿刺活检、手术或观察随访这五者之一或不同措施的组合。然而五种方法各有优劣；CT的敏感度高而特异性稍 差，PET敏感度及特异性俱佳但价格昂贵，且两者均无法提供病理诊断；细针穿刺常常可以确定病理性质，但属于侵入性检查且有时因取材等原因无法获得确诊。
　　6、胸腔镜下行肿物活检：是确诊肺内小结节的有效手段之一，相对创伤较小，又能明确诊断并切除病变。但倾向于良性结节需慎重选择手术；随访观察无疑避免了非必要的 手术，但可能延误恶性肿瘤的诊断，付出更大代价。所以应根据患者的病变及实际情况制定最合理、最安全、最经济的诊疗措施。