工作这几年来，眼外伤的病人遇见很多，在出门诊的时候几乎每天都能看到眼外伤的患者，急诊更是如此。其中，有一部分眼外伤并非因为殴斗或者工作――而是我们经常进行的体育运动。

　　运动导致眼外伤的种类

　　正如所有眼外伤一样，运动导致的眼外伤男性明显多于女性，有文献报到大约是5:1。在校学生是运动眼外伤的患者主体。涉及到的外伤类型也几乎涵盖了所有眼外伤分类，比如，角膜结膜的挫伤，眼球眼眶的钝挫伤，前房出血，继发性青光眼，晶状体脱位，玻璃体出血，视网膜震荡，视网膜裂孔，视网膜脱离等。

　　哪些运动风险最大?

　　以我们目前门诊患者经验来看，我们所在地区中足球、羽毛球、跳长绳可以说是最常见的眼外伤原因，当然根据不同地区开展的体育项目不同，可能致伤诱因也有不同。

　　分别说说

　　足球因为开展比较多，参与人数多，人和人之间距离比较近，足球飞行起来动量大，因此外伤很常见，也比较严重。在足球运动中，最长出现的是患者被飞来足球击中眼球，可能会导致眼球的钝挫伤，引起前房出血，玻璃体后脱离，视网膜裂孔形成等。另外如果戴眼镜的话，眼镜破碎也可能眼睑皮肤裂伤，进而导致角结膜的划伤，因为眼镜破碎导致的眼球破裂伤并不是很常见。

　　羽毛球运动导致的眼外伤，往往比较严重。单打比赛外伤通常是被飞来的羽毛球击中眼球所致。羽毛球虽然很轻，但是其早期飞行速度极快，球头端坚硬质实体积比较小，不能像足球那样因为体积较大，力量大部分被眼眶骨骼分散，羽毛球的所有动能几乎会全部被眼球吸收，因此一旦被羽毛球击中眼球，后果往往比较严重。前房出血，继发性青光眼，晶状体脱位，玻璃体视网膜损伤等情况很常见。在双打比赛时，被同伴以球拍击中眼部，将可能带来灾难性的后果，如果球拍挥动恰好击中眼球的话，眼眶骨折，眼球破裂都是极容易出现的。

　　跳长绳是中小学常见的体育运动，比起单人跳短绳更容易出现外伤。当然这种外伤的严重程度一般比较轻微，通常是眼睑和眼表的挫伤、划伤，也有眼球钝挫伤的出现。

　　篮球比赛中肘击伤比较常见，跳水运动中容易出现玻璃体后脱离，视网膜脱离等。至于拳击，射击、滑雪等项目因为参与较少，人群中外伤少见。

　　怎样才能避免眼外伤?

　　首先是要了解所要进行的运动的特点和规则。不能冒然参与，要量力而行。其次，运动中要注意力集中，往往眼外伤是出现在注意力分散的时候，当注意力完全集中的时候，眼外伤的可能性几乎是零。此外，青少年运动往往出现疯闹，互相怂恿等情况，比如跳长绳的时候，前面的孩子没有做好准备便被后面的孩子怂恿而冒然起跳受伤。

　　受伤后怎么办?

　　一旦在运动中出现眼外伤，不要惊慌，要自己评估外伤程度，避免二次损伤，及时呼救，及时就医。眼球收到打击之后，人们往往反射性的用手捂住眼部，当然切记不要过分用力，应及时放开手掌，自我察觉是否有流血，是否有视力下降，是否有澄清液体流出。如果佩戴眼镜的话，也应请同伴寻回眼镜，检查眼镜框片是否完整。一般来讲流血并不是严重与否的主要指标，视力的持续性严重下降通常意味着预后不良。如果有眼睑的皮肤伤口可以纱布遮挡，或用清洁的手帕压迫止血，尽早就医。在就医之前，不能自己或者他人强制翻开眼睑，用力压迫眼球等危险动作。如果伤后，没有流血，没有视力下降，没有眼疼的情况出现，那么可以适当使用冷敷，停止运动，观察2-3天，如果无不良变化可正常生活。如果有变化，也应尽快就医。

　　近视眼还能运动吗?

　　很多人都知道，近视眼容易在运动中导致视网膜脱离。尤其是中高度近视更是如此。各种球类的打击，各种体位剧烈变化的运动(跳水)，都可能导致近视眼球的玻璃体后脱离，视网膜裂孔，视网膜脱离等，后果往往比较严重。部分患者在伤后出现闪光感和眼前黑影或半透明影飘动，并无视力下降，为谨慎起见，也是建议就医检查。

　　戴眼镜好还是不戴眼镜好?

　　这是一个很难回答的问题。目前的框架眼镜质地往往比较柔然，重量很轻，甚至没有金属配件，镜片也是合成树脂类的，不易破碎，因此这类眼镜即使佩戴发生眼外伤，往往也不会引起更多的附加损伤，相反如果没有佩戴眼镜，可能因为视物不清，反而加重了眼外伤的机会。因为很多巧合的因素和不确定的因素存在，框架眼镜是否能够保护眼球避免损伤，还不能一改而论。个人还是应该结合所要进行的运动特点，和自己的眼镜材质做出合理的计划。但是原则应该是在运动中应该有一个很好的矫正视力才行。