有人通过对美、日、英、中四国肿瘤患者5年生存率的比较,发现“美国肿瘤患者五年生存率能达到81%,日、英等国也能达到65%左右,而中国有中医中药,但五年生存率只有25%左右。是中国医生的水平不高吗?不是,中国医生的手术水平是一流的。是中国的医疗设备、药品不够先进吗?更不是,中国大量的医疗设备、药品都是进口的,都是国际上先进的。”中美两国肿瘤患者五年生存率为何差别这么大?统计数据是否正确,无从考究。但是有一点可能可以相信的,我国肿瘤5年生存率不是很高的结论是可信的。
有专家认为,造成我国肿瘤5年生存率低的主要主要原因是我国的临床医生、患者对肿瘤防治的错误认识,临床治疗过程不恰当、单纯以及过度滥用,对肿瘤复发转移的预防观念淡漠,抗复发转移治疗措施薄弱,以及药物使用不当等。作为癌症治疗三大支柱的手术、放疗、化疗目前尚不能完全解决复发转移问题。目前,欧美国家在癌症治疗上普遍采取“个性化多学科综合治疗”,即运用传统手术、放化疗的同时,辅以微创消融、介入,这样靶向性更强,直接对实体瘤进行干预,通过热能或化学组织凝固剂毁损肿瘤,使实体瘤更易缩小、消失,而且复发、转移概率大大降低。尤其是针对晚期和高龄癌症病人,先以微创的消融治疗得到最大程度的减瘤治疗,再辅以化疗(药物靶向)、放疗及生物免疫治疗。因此美国肿瘤患者中有很大一部分都做到了高质量的带瘤存活,活过了五年。
有人说:一位最好的医生,不单纯是知道怎样去治疗,也应该知道恰当时期采用恰当的方式去治疗,更应知道什么时候不去治疗。这“不去治疗”包括了不用治疗:疾病本身会自然痊愈或根本就不是病;不可治疗:治疗对癌症病程没有帮助,只会带来更大的痛苦;和无法治疗:疾病超过人能力所及的限度。要能告知病人不用治疗,医生必须对疾病有全盘的了解,而且医学知识必须非常渊博,要能告知病人无法治疗,医生必须知道医学的极限以及承认自己的极限,这非常不容易。因为肿瘤治疗的根本目的就是:得到高质量的自然人生的过程。即是在高质量的生活条件下将生存期尽可能的达到其人生自然的寿命。
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