以前一直不太明白,医生前面的临床二字。现在想想,这个词真的非常贴切生动的表明,医生为了治病救人必须临床,医生为了获得病人的病情变化,必须临床,医生为了获得经验技术必须临床。总之,我们一定要做个临床的好医生,而不要做一个脱离临床实践,纸上谈兵的秀才医生。
所谓的临床,就是经常的对病人嘘寒问暖,关心体贴,了解病情,掌握病人病情的蛛丝马迹,认真观察,细心思考,这样才可能结合我们的医学知识经验,给病人最好的治疗。举个我亲身经历的一个病例,一个南方的女患者癫痫术后顺利,术后三天开始身上出来一些疹子,不多,到第五天时,有些增多,请皮肤科看了,给开了一些药物涂抹,并且减停了一些静脉药物,但效果仍不明显,给了一些激素抗过敏,也只是起了不大作用,而且到了第六七天感觉皮疹有些扩大,我就想,当时正是秋天,空气里是不是有些花粉或者中央空调的空气夹杂着某种过敏源,停止了可能引起过敏的药物,排除了病人饮食因素引起的,并给病人更换了房间,但是仍然不行,所以感觉束手无策,非常着急。反复的找病人了解是否有什么原因引起
在束手无策之计,注意到女患者穿着自己的睡衣,好像好几天了,而且天气比较热,睡衣有点泛黄而且有点湿漉漉的感觉,陪床的又是她父亲,我突然想到了原因,可能就是皮肤湿疹啊,因为患者术后不怎么更换贴身衣服,加上夏天出汗,那睡衣湿漉漉的引起患者前胸后背出现皮疹。所以立即叫患者父亲帮患者更换干净衣服,并把床单被罩都换了,当天晚上皮疹就逐渐减退了,到第二三天皮疹就消失了。
这时,真的有点小成就感,通过自己临床的观察,思考,判断,找出了比较隐蔽的皮疹原因,并顺利解决了困扰病人的皮疹,同时获取了这个宝贵的临床的经验。
所以说,临床最重要的是积极的深入病房,倾听了解病人的病情,注意观察思考和实践,切实为病人解决病痛,获取重要的临床经验和技术。
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