小手术解决脑瘫患者大问题
大脑性瘫痪是指在妊娠到新生儿期之间,各种原因所致的脑的非进行性病变,形成永存的但可以变化的运动和姿势异常。其症状在2岁前出现。脑瘫是儿童中最常见的先天性或围生期所发生的脑功能障碍性综合症。国内脑瘫患儿的发病率为1.8~4‰,占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位。
脑瘫的分类方法很多,常分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、震颤型、混合型等。一般低出生体重儿和有窒息史者易患痉挛型,占脑瘫患儿的60~70%。
在痉挛型脑瘫中,表现为双下肢紧并甚至交叉、双足内八字的患者占很大比例。早期康复训练对预防肌腱挛缩有帮助,但不能解决患者根本问题,对有肌腱挛缩、双足内八字等畸形更是束手无策。手术治疗则对各个时期的患者均有很好的效果。
提到手术,家长往往会比较担心,甚至抵触。手术会起到那么大的作用吗?手术不会做坏了吧?术前能走,术后不会走不了吧?种种疑问。这是很正常的心理。
手术究竟是怎么回事呢。打个比方:孩子腿分不开,相当于两条腿之间栓了个很粗的皮筋,手术就是要把这个皮筋给削薄、变细。这种情况是针对2~6岁或经过康复训练,没有肌腱挛缩的孩子。有了肌腱挛缩后,就要把挛缩的肌腱切断,相当于把皮筋削薄后再接一段绳子,那时孩子的腿就可以轻松地分开了。道理很简单,做起来需要很仔细。手术中我们要在显微镜下分辨支配不同肌肉的神经,根据肌肉痉挛的情况切断不同的比例。还要把藏在肌肉里挛缩的腱性组织切断。手术虽小,却能解决大问题。
当您了解手术后,相信您会给孩子选择合适的时机积极手术治疗。手术创伤小,恢复快,术后配合康复训练及穿戴矫正器,效果会更加明显。
术前、术后髋内收及内旋对比
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