一、什么是颈椎病？
　　颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变，累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）所引起的各种症状和体征的一组症候群，又称颈椎综合征。
　　颈椎病是中老年人的常见病，发病年龄多在40岁以上。据有关资料统计，我国50岁以上的人群中，约有1/4的人已有颈椎病；60岁左右的人，有1/2的人有颈椎病；70岁以上的老年人，几乎都有颈椎病。临床长期观察发现，颈椎病的发病年龄逐渐趋向低龄化。颈椎病的发生，直接影响了学习、生活和工作。怎样认识、治疗和预防颈椎病呢？
　　二、颈椎病的发病因素
　　颈椎病的病理生理过程相当复杂，其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用：
　　1、年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展的基础。
　　2、慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。
　　3、外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
　　4、颈椎的先天性畸形：如先天性椎体融合、颅底凹陷、颈肋及椎管狭窄等情况都易于诱导颈椎病的发生。
　　5、生活方式的改变：现代人活动量减少了，颈部不经常活动，所以没有活动的软骨就会营养不良，营养不良就会造成退变、退化，甚至出现断裂、脱出。
　　6、咽喉部炎症：当咽喉部有急性或慢性炎症时，因周围组织的炎性水肿，很容易诱发颈椎病症状出现或使病情加重。
　　7、代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。
　　8、遗传因素：如果人的软骨胶元在遗传因素上有缺陷，那么它就比较脆弱，容易出现颈椎病。
　　9、气候因素：局部受凉不但使肌肉痉挛，血流凝滞，而且可以导致颈椎内外平衡失调，加重颈椎失稳状态，诱发致病。
　　10、精神因素：从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也更为严重 。
　　三、颈椎病的临床表现
　　颈椎病的临床表现复杂多样，上至头部，下至腿脚，浅至皮肤，深至内脏，都可能有异常的症状出现。根据累及的不同组织而出现的不同症状，颈椎病一般分为五种类型：
　　1、颈型颈椎病：主要表现为颈部、肩部的酸胀不适，“后背发僵”，“脖子发紧”，看书、写作时间长了颈部易疲劳，有时感头痛、后枕部疼痛、胸痛和上肢无力等，但没有上肢窜痛、手指麻木，症状急性发作时颈肩部疼痛剧烈，头颈不敢转动，即通常所说的“落枕”。颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段，也是治疗的有利时机，如果不注意防治，就有可能发展为其它型的颈椎病。
　　2、神经根型颈椎病：主要表现为颈肩部疼痛并向一侧或双侧上肢过电样窜痛，疼痛明显，影响工作和生活。这是颈椎间盘突出、骨质增生等刺激、压迫了神经根，引起了上肢的感觉和运动功能障碍。
　　3、椎动脉型颈椎病：病人除颈肩部酸疼外，还有头昏、眩晕、发作性头疼、突发性弱视、复视等症状，甚至恶心、呕吐。如果转头时突然感到天旋地转，人摇晃不稳；或站立、行走时猛然回头而出现晕倒，则要到医院去检查是不是椎动脉型颈椎病引起的。颈椎间盘突出、椎间隙变窄、钩椎关节及关节突关节增生压迫或刺激了椎动脉，引起脑部供血不足，就会出现以上临床表现。
　　4、交感神经型颈椎病：此型颈椎病最难诊断。它的发病率不高，但症状缤纷复杂，影响广泛，包括患侧的上半身躯干、头部、上肢以及内脏和五官，也就是累及交感神经所分布的区域，因而可出现以下多种症状：
　　◆眼部症状：眼胀痛、怕光流泪、视物模糊、眼冒金星、飞蚊症等，或眼球下陷、眼睑下垂、眼干涩等；
　　◆鼻部症状： 鼻咽部不适、疼痛，鼻塞，或有异物感等；
　　◆耳部症状： 耳鸣，听力减退，甚至耳聋等；
　　◆咽喉部症状：咽喉部不适、发干、异物感等；
　　◆头部症状：头痛，偏头痛，头沉重感，枕部或颈后部疼痛，以及面部发热、发红、麻木等；
　　◆血管运动障碍症状：肢体发凉、发绀、麻木、疼痛、水肿，以及皮肤温度降低等；或者肢体发红、烧灼、疼痛、肿胀等；
　　◆神经营养及汗腺功能障碍：皮肤变薄，多汗或少汗，毛发过多，或毛发干枯、脱落等；
　　◆心血管症状：心慌胸闷，心律不齐，心前区疼痛，阵发性心动过速，血压时高时低等；
　　◆其它症状：恶心嗳气，胃脘不适、疼痛，大便稀薄或便秘，尿频尿急，淋漓不尽，闭经等；还可有失眠多梦、心情烦躁、易于冲动等情志症状。
　　如果出现以上一些症状而又找不到对应器官的器质性病变时，应警惕是不是有颈椎病。
　　5、脊髓型颈椎病：较为少见，病人四肢无力、麻木、肌力减退，走路不稳、步态笨拙，“好像踩棉花一样”；胸部或腰部有紧束感。随着病情加重，出现自上而下的肢体瘫痪，大小便失控。
　　混合型颈椎病：有两种或多种类型的颈椎病症状同时出现。
　　颈椎病的症状错综复杂，如果您出现了上述中的某些表现，一定要到医院检查治疗并接受专科医生的预防康复指导。
　　四、颈椎病的治疗
　　一旦被确诊患了颈椎病，首先应在正规医院专科医生指导下，接受治疗。一般来讲，颈椎病的治疗遵循从保守治疗到微创介入治疗再到手术治疗的原则，具体根据不同类型和病情，选用以下一些方法：
　　（一）保守治疗
　　1、一般治疗：改变生活和工作中的不良姿势及体位。急性发作时卧硬板床休息，必要时加用颈围既可止痛，又可限制头部活动。选用软硬高低适度的枕头。加强颈部各方位活动锻炼，增强肌力。
　　2、药物治疗：可选用神经营养药如维生素B等；非甾体消炎镇痛药如芬必得、扶他林等；扩张血管药如复方丹参等；活血化淤、舒筋通络类中药如活血通脉胶囊、颈复康等。
　　3、颈椎牵引疗法：可以使肌肉和韧带放松，椎间隙增宽，血流通畅，并且能使粘滞的神经根松懈。此法一般不适用于脊髓型颈椎病。
　　4、物理疗法：理疗有促进局部血液循环、解痉、抗炎、消肿等作用。可选用高频（微波、超短波等）、低中频电疗（TENS，低周波、间动电疗，干扰电疗、电脑中频等）、超声波、磁疗、离子透入疗法、激光、红外线治疗等。
　　5、针灸、针刀疗法也经常被选用。
　　6、按摩手法治疗：根据病情及术者的经验，可酌情选用。
　　7、运动疗法
　　8、心理治疗
　　9、局部注射及神经阻滞治疗：在局部痛点或硬膜外腔注入消炎镇痛药物，可以阻断疼痛的恶性循环，解除肌痉挛，消除水肿，促进无菌性炎症的吸收。
　　（二）微创介入治疗
　　一般经过系统保守治疗三个月如果无效，大部分患者可选用微创介入疗法。这些疗法包括：
　　1、经皮胶原酶椎间盘化学溶解术；
　　2、经皮臭氧椎间盘髓核溶解术；
　　3、经皮射频椎间盘髓核凝固收缩减压术；
　　4、经皮激光椎间盘减压术（PLDD）。
　　（三）手术治疗
　　如果有以下情况之一，要考虑手术治疗：
　　1、颈椎病患者经系统保守治疗和微创治疗无效者；
　　2、神经根或脊髓压迫症状渐进性加重或反复发作，影响工作或生活。影像学检查证实以椎管骨性狭窄或骨质增生为主；
　　3、症状逐渐加重的脊髓型颈椎病。
　　五、颈椎病的预防保健
　　颈椎病是一种慢性退变性疾病，它的形成经历了一个漫长的发展过程。所以平时要注意预防，在日常工作和生活中避免一些造成颈椎退变的因素，消除颈椎病的诱发因素。
　　1 、防止外伤：避免头颈负重物，坐车时不要打瞌睡（防止急刹车造成“挥鞭性损伤”）；劳动或走路时要防止闪挫伤。
　　2、睡姿正确，枕头合适：一般以仰卧、侧卧为宜，枕头不能太高或太低，枕头受压后的高度是立着的拳头大小。习惯侧卧者，枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜。颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。
　　3、纠正不良的姿势和习惯：避免长时间低头伏案工作，适当控制看电视和棋牌的娱乐时间，以减少颈椎疲劳和诱发颈椎病。不管在什么情况下，都要使颈椎保持轻松舒适的状态，切忌身体长时间往前倾。看书、电视、电脑1小时，就应该起身活动一下，做一做颈椎保护操。
　　4、防止颈部受寒：冬季颈部要保暖，夏季使用空调、电风扇要适度。
　　5．治疗咽喉炎：咽喉发炎时细菌、病毒等可通过淋巴结逆行扩散到咽后淋巴结所聚集的环枕关节周围区，导致肌力下降，椎体内外平衡失调而移位，引起颈椎病。
　　6、加强锻炼，自我保健：坚持体育锻炼，增强体质，延缓骨质和韧带退行性改变。如有条件可以选择放风筝、 游泳及颈椎操等。
　　7、保持良好的心态，避免精神紧张。
　　颈椎病不是一朝一夕就出现的，它的发生是一个渐进的过程，与我们的日常生活、工作习惯密切相关。“七分保养，三分治疗”，所以，预防颈椎病要从平时的一点一滴做起。如果出现了颈椎病的症状要及时到医院就医，以免病情加重，治疗起来更加困难。
　　请记住：早期治疗+良好的生活习惯+积极锻炼=健康。