脂肪移植用于软组织修复与填充已有100多年的历史，随着脂肪移植技术的进步及疗效的改进以及脂肪移植应用范围的扩大，脂肪移植已成为整形外科的一个热点。但脂肪移植的效果完全取决于手术医生的技术与经验（surgeon-dependent），不同的医生进行脂肪移植后的效果差别很大，文献报道脂肪移植后吸收率高达25％~90％，造成这种差距的原因很多，有个体差异，脂肪的获取、处理、以及注射方式都会影响最终效果。

　　最常见的脂肪处理的方法有：离心、清洗过滤、静置分层，这些处理目的是去除掉移植脂肪中不好的成份如：血液（红细胞）、细胞碎片、细胞外游离的脂滴。脂肪细胞破碎后释放的游离油脂滴会激发机体的炎症反应，少量油滴可能吞噬细胞清除，大量油滴则会引起机体异物反应，形成油脂囊（oilcyst）。溢出血管外的血液成份也是通过炎症反应清除，会减少移植脂肪的成活。

　　一、脂肪中细胞外油脂和水分的测定

　　研究方法1：

　　对三种方法处理过的脂肪再离心，离心力为400g，时间为5分钟

　　结果：处理后脂肪中的水分测定

　　单纯静置分层处理过的脂肪中仍然有水份，约占24.5％（上图），如果移植到体内，首先要吸收24.5％。所以我个人一直反对单纯静置分离，离心对脂肪细胞有损害。

　　结果显示：静置分层及离心不能有效地去除脂肪的油脂，而清洗过滤可有效地去除脂肪中的油脂静置分层处理的脂肪中细胞外油脂含量约8％，离心方法处理脂肪中细胞外油脂含量为12％，而清洗过滤后处理的脂肪中细胞外油脂的含量不足1％，因此清洗过滤可以去除脂滴。

　　研究方法2：

　　显微镜观察

　　显微镜下观察显示：静止分层和离心法处理的脂肪中含有较多的红细胞和油脂，清洗过滤处理的脂中含油脂有红细胞最少白箭头示红细胞，黑箭头示游离的油脂滴。

　　研究方法3：

　　红细胞及白细包计数测定应用静置分层或离心的方法可以去除掉约60％的红细胞和白细胞，应用清洗和过滤的方法可以去除95％的红细胞和白细胞。

　　二、脂肪组织的活力检测：

　　有活力的脂肪组织用肾上腺素刺激可以释放甘油，因此通过肾上腺素激活后，检测甘油含量，测量不同方法处理后脂肪组织的活力。

　　结果表明：清洗过滤处理的脂肪较用离心方法处理脂肪和未处理脂肪活力更好

　　处理脂肪的方法：

　　我从事自体脂肪移植隆乳10多年，手术效果比较好，现在发现我处理脂肪的方法与现在的研究结论相似，我采用适度清清、过滤、浓缩，能有效地去除脂肪中的血液、水份、油脂。 

 　　最右图是我处理完的脂肪，1000转离心10分钟后，发现，水份很少、清亮（表明清洗干净，红细胞少），油脂很少。