患者提问:
疾病:正畸后长久保持方法?
您好!我今年28岁,高中时由于上牙前突进行正畸治疗,治疗结束后牙龈反复肿导致保持器戴不上,慢慢牙齿出现缝隙。大学时期进行了第二次正畸治疗,结束后医生说我的情况必须长久保持固定,否则牙齿会散开。于是在上下牙齿内侧进行保持固定。后来某次吃东西不小心门牙位置保持器断开了,当时比较忙没时间及时修复,导致门牙错位。进行了牙周洁治刮治,又第三次进行了正畸治疗。现在一直戴着那种可以摘下来的透明的保持器。保持器容易损坏变色,而且不太方便,感觉牙齿都变黄了,请问我这种情况有没有其他方式进行保持?(门牙及个别后牙牙龈已经完全吸收)
希望提供的帮助:有其它方式进行长久保持吗?如果有的话是什么方式呢?所需时间和费用大概多少?
王玉华回复:
您好!长期保持矫正牙齿效果需要至少保证以下条件:
牙齿牙槽骨处于稳定状态,颞颌关节和咬合关系处于动态平衡。看了牙齿情况,有些担心。一个牙齿矫正治疗,进行了十几年,时间、金钱、精力的成本难以估算,也担心这种情况继续持续下去。在此提出一点意见仅供参考,首先应该尽快结束矫正,恢复牙齿牙槽骨的稳定!从矫正原理看,牙齿在牙槽骨内移动并重新稳定,这个稳定是非常关键的!从X光片中看到,前牙牙槽骨高度出现吸收,仅及牙长的二分之一,同时牙周间隙增宽,这是危险的信号。其危险在于牙齿松动,继续发展就可能脱落!这绝不是矫正的初衷。保持器可以使牙齿处于理想的位置,但是咬合力可以使牙齿移位,这就造成牙齿移位、复位、再移位、再复位的恶性循环,结果就是牙槽骨的不断吸收,当牙槽骨量不足以固定牙齿时,牙齿就会松动、脱落。咬合力是永久的,而保持器不宜长期佩戴。应该找医生根据牙齿情况找到合适的治疗方法,牙齿不要反复移动,牙缝甚至牙冠缺损可以用纳米树脂贴面技术一次性无创修复。
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