“牵拉成骨技术(distraction osteogenesis, DO)的动物实验研究”发现,骨细胞接受生物力学刺激后,一些调空骨生长的基因会出现高表达,显示DO技术能诱发胚胎发育过程的某些方面在成人组织中再现。肢体延长过程能够引起与骨愈合有利的全身性反应,如发现干细胞在全身范围内的调动,促进机体释放大量的生长因子、炎性介质、激素以及干细胞来促进组织的修复与骨愈合。高频率的张应力牵拉能促进骨的改建,低频率的张应力则促进骨的形成。DO技术不但能够增加新生骨组织内的血管生成,亦可激发全身骨骼系统内血管生成因子及其受体的表达,在促进骨生长的同时,也能促进血管、神经组织的再生。实验研究发现骨形态蛋白2只对骨折愈合的早期有促进作用,尤其是骨折后第四天而不是当天。凝血酶可以促进牵引骨痂的再生。
总之,DO技术是利用生物组织在一定牵张力的作用下,让机体自己生长所需要的组织,修复肢体的缺损。这项技术的基础研究与临床应用,使我们了解用生物力的刺激可以激活、调动人体组织再生的潜能,有广阔的临床应用前景。
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