在门诊的诊疗过程中经常有病人说,嗓子有痰,咳不出来或者能咳出来但是咳完很快就有了。检查喉镜没有异常,按慢性咽炎治疗效果欠佳。
进一步询问病史,问病人到底是咳嗽?分泌物来源于嗓子,还是来自鼻腔…是不是需要先吸鼻子在吐出来。病人反应来源是从鼻腔,因为病人描述不清,导致误诊耽误治疗。准确的说应该是鼻涕倒流到口腔。应该是鼻咽炎或者慢性鼻窦炎的症状。这类病人不在少数。治疗上以治疗鼻咽炎或者慢性鼻窦炎为主。可以口服鼻渊舒口服液,鼻喷内舒拿。症状轻微坚持生理盐水冲洗鼻腔效果很好。
首都医科大学附属北京康复医院 耳鼻喉科(语言康复)
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