关于血脂在人类生育中发挥作用的假说认为,胆固醇是类固醇激素合成的主要底物,且它被证明可影响男性和女性的激素环境和类固醇激素合成。然而,人类血脂浓度是否可影响达到妊娠时间(TTP)仍不清楚。
为此,来自美国尤尼斯?肯尼迪?施莱佛国家儿童健康与人类发展研究所的 Schisterman 教授及其团队进行了一项研究,评估男性和女性的血脂浓度与 TTP 之间的关系。该研究是一项基于人群的前瞻性队列研究,在 2005 年至 2009 年期间,从密歇根州和德克萨斯州的 16 个郡招募夫妇,使用抽样框架确定将来计划怀孕的夫妇。对 501 例计划怀孕并停止避孕的夫妇随访 12 个月,或者随访到根据人绒毛膜促性腺激素发现妊娠。
该研究发现,随访期间,男女双方平均血清游离胆固醇水平较高夫妇没有怀孕,而且,在基于个体和夫妻双方胆固醇浓度的模型中,女方的血清游离胆固醇水平都与 TTP 显著延长相关。仅在基于夫妻双方胆固醇浓度的模型中,男方的游离胆固醇浓度才与 TTP 相关。敏感性分析提示上述相关性不能通过潜在不可测量的混杂因素(例如饮食)来解释。
该研究提示,男性和女性的血清游离胆固醇浓度都可影响 TTP,突出了胆固醇和脂质稳态在男性和女性生育能力中的重要性。
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