青光眼患者合并白内障大多需手术治疗。
青光眼患者中有相当一部分合并明显的白内障,这类患者大多属于短眼轴,较早出现“花眼”症状,前节拥挤,并且晶体处于膨胀期白内障,大多需手术治疗,目前可供选择的方案有:
单纯行白内障手术。
先行青光眼手术,过一段时间再行白内障手术。
行青光眼白内障联合手术。
根据青光眼的类型、严重程度,白内障的成熟程度以及患者的健康状况个体化评估来决定手术方式。
“局部眼药控制眼压的早期开角型青光眼“和”房角大部分开放的早期闭角型青光眼“可单纯行白内障手术。如果先行青光眼手术,再行白内障手术,可由于前后两次手术加重眼部的创伤,此外白内障手术也可使原有的青光眼手术降眼压的效果减低或丧失,目前已较少采用。
对于有青光眼需手术治疗,同时伴有明显白内障的患者,多采用青光眼白内障联合手术。这一手术方式使患者视力恢复较快,术后眼压可有效控制,避免了再次手术对眼部的伤 害,为患者降低了精神和经济负担。随着超声乳化技术的发展,青白联合手术效果越来越好,已成为这类患者首选治疗方案。
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