消化内镜检查和治疗术,是消化内科最重要的诊疗手段之一,通过胃肠镜操作,不仅可直接观察病变部位、范围、性质和程度,还可采取组织活检以诊断及直接钳除或摘除病变组织(如息肉等)及急诊内镜止血。虽然内镜操作属非创伤或微创性技术,在实施过程中,由于内镜本身对咽喉、胃肠腔等的刺激作用和机体的生理反应,可给病人带来不适甚至痛苦感,少部分病人因无法耐受,而影响诊治效果或使操作中断。此外,尚有少数高龄患者因过度紧张,恐惧或无法合作而诱发心肌梗塞、脑卒中、消化道穿孔和吸入性肺炎等。基于患者与操作者的需要,舒适性技术应运而生。
无痛苦技术采用的是国际上麻醉最常用的药物丙泊酚,此药已经拥有几十年的历史,最初为国外大制药公司专利保护价格昂贵,目前已过专利保护期国内药厂可以生产,价格趋于合理。此药起效快,代谢快,可控性强,但需要有专业麻醉医生应用。在此药基础上复合对身体影响极小的镇痛药物,从而达到患者安心入睡(甚至美梦),无任何痛苦的境界,同时可以减少应激反应带来的对身体影响。
操作过程:
1、吸氧
2、开通静脉通路
3、口含牙垫(胃镜)
4、注药入睡
5、操作(操作者可更专心的诊疗--清醒时需要一部分精力让患者配合不要呕吐上)
6、结束后患者平躺与补液
7、留观离院
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