随着医疗技术的发展和生活水平的提高，高龄人群的比例持续上升，而我国也逐步步入一个老龄化的社会。与年轻患者相比，老年患者更容易伴有慢性疾病，比如高血压、糖尿病、慢性支气管炎等，心肺功能储备更差，更难承受手术和术后并发症的打击。因此在术前和术后可能会接受更多的检查和化验，患者和家属也唯有真正了解了老年患者的身体机能特点，才能更好的配合完成术前检查及围手术期的护理。?
　　1、心血管方面
　　80岁以上患者术后死亡的首要原因是心肌梗塞，超过一半的术后并发症或术后死亡与心血管系统相关。其中的一个原因是心血管系统疾病在老年人中非常常见。冠状动脉血管的内膜增生与年龄显著相关，同时年龄增加也会影响心脏传导系统，而心律失常是术后(特别是胸科手术)常见的一种并发症。左右心室心肌细胞的持续减少以及代偿性的体积增加将引起心脏供血功能的异常。因此对于大多数老人，术前可能会常规进行超声心动图和心电图的检查，主要在于评估心脏储备功能，预防围手术期出现心脏功能不全或衰竭。
　　2、呼吸方面
　　由于年龄增加将对呼吸肌、换气功能以及肺部血管的影响，老年患者常伴有呼吸储备功能的减低。横膈强度的减低、肋间软骨的钙化以及肋间肌肉的萎缩将引起呼吸机强度的减弱，70岁的患者可用于气体交换的肺部表面积将减少15％。同时，随着年龄的增加，机体吸收氧气的能力也随之降低。另外，老年人神经反射减弱则使原本呼吸功能已经不良的患者更易出现误吸情况，进一步加大了老年患者出现肺不张及术后肺感染的风险，因此在术前通过呼气试验等评估患者肺功能也十分的必要。
　　3、肾脏功能
　　人体50岁之后即会出现肾脏功能单位的减少，到70岁时，超过一半的肾单位将消失。因此与年轻患者相比，老年患者更容易出现肾功能异常、电解质紊乱和酸碱失衡。同时，老年患者肾脏过滤的储备功能也降低，导致浓缩尿液能力减弱，更容易受缺血或肾毒性物质的影响，进而引起肾功能衰竭。所以临床上，在围手术期间，医生可能会非常重视老年患者的尿量，尽量避免肾功能受损。
　　4、胃肠功能
　　胃肠道的蠕动会随着年龄的增加而逐渐减弱，并且其协调性也差于年轻人，因此在术后更容易引起吞咽困难和误吸。在营养吸收方面，60岁以上高龄患者的小肠绒毛缩短，进而引起营养吸收的表面积减小。因此，对于伴有肿瘤及手术引起的高代谢状态的高龄患者，发生营养不良的危险非常之高。另外，50岁之后患者肝脏功能有所下降，合成营养物质、代谢毒素的能力也相应减弱，术后更容易出现营养不良和其他问题。
　　老龄社会的来临是无法阻挡的，无论是患者本人或家属，还是医生或护工，唯有认真了解老年人身体机能的特点，才能更好的明白治疗中的风险并加以规避。相信，随着微创治疗手段的不断发展，随着个体化综合治疗理念的传播推广，我们必将能够给更多的老人带来更加适合的治疗和护理。