摘    要

目的：探讨光选择性前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性及中期疗效评估。上海仁济医院泌尿科孙杰

方法：我院2008年9月至2010年12月收治84例良性前列腺增生患者。使用100W绿激光手术系统行PVP手术。患者平均年龄72.38±9.92岁（包括26名80岁以上患者、7名接受抗凝治疗患者、2例TURP术后患者、54例合并有慢性内科疾病患者）。对前列腺体积、手术用时、术中出血、术后留置导尿时间、住院天数进行观察，并对手术前后残余尿（PVR）、最大尿流率（Qmax）、I-PSS评分进行比较。

结果：该组患者其中62例采用全麻、22例采用连硬麻，术前经直肠B超示前列腺体积19.77～129.59 （58.44±26.70）cm3。手术用时20~240（66.90±34.02）min，术中无活动性出血，无术中输血，手术前后血红蛋白无明显下降。术后留置导尿时间0~84（20.08±10.21）小时，住院天数1~7（2.90±1.34）天。术后12月随访，患者I-PSS评分、PVR、Qmax均有显著改善，I-PSS由术前（26.38±2.88）下降至（6.36±2.66）、PVR由（232.55±200.72）ml减少至（10.73±8.95）ml、Qmax由（4.22±3.48）ml/s增加至（18.93±3.47）ml/s。

结论：PVP治疗良性前列腺增生安全、有效，具有术中出血少、留置导尿时间短、住院时间短等特点，并可适用于高龄、高危、抗凝治疗的患者，其中期疗效满意。