预防先于治  避免受颈椎病之苦

　　颈椎病的预防比治疗更重要。如果能好好保护颈椎，合理科学锻炼脖子，可以尽量减免颈椎病之苦。沈教授建议，在日常生活中要注意以下几点：

　　首先，改善与调整睡眠状态。“高枕未必无忧”，睡觉时如果枕头过高，则会改变颈椎的生理曲度，就像坐位时低着头一样，一晚睡下来，反而让颈椎很受累。因此睡觉时的枕头不要过高，以符合颈椎生理曲度为宜，最好是选取小枕头，宜枕在脖子后方而不是枕在头部，这样可以起到一定的预防作用。

　　第二，纠正改善工作中的不良习惯性体位。伏案的工作人员应定期或及时纠正头颈部的劳累姿势，其工作时间不应连续超过1小时，并且注意要读书、写字或工作时要挺直腰杆子，尽量保持脖子放松的姿势。

　　第三，适当的锻炼。（1）自我牵引。如你突然感到颈部酸痛，或肩背部及上肢有放射痛时，可将双手十字合拢交叉，将其举过头顶置于枕颈部，之后将头后仰，双手逐渐用力向头方向牵引5～10秒钟，如此连续3～4次即可起到缓解椎间隙压力的作用。其原理是利用双手向上牵引之力，使颈椎间隙离开，使后突之髓核有可能还纳，也可改变颈椎关节列线而起到缓解症状作用。（2）有氧运动。有氧运动可以带走体内的不良代谢产物，颈部肌肉劳累也会产生类似于乳酸的代谢产物，运动排汗可以将它排泄出去，就可缓解症状不适。运动中最好的是游泳，游泳时颈椎不会受到重力的影响，而且游泳时抬头换气、颈部后伸，不但锻炼了颈部的肌肉，还可把突出的椎间盘压回去，长期坚持甚至可以治愈轻度的颈椎间盘突出。（3）倒走。挺着略后伸脖子倒走，也是一种反向运动，可以缓解后方肌肉紧张。

　　第四，坐车时避免打瞌睡。坐长途车的时候，可以戴个护颈或者枕个颈枕做适当保护。

　　颈椎病的治疗

　　总体上95％的颈椎病患者可以采取保守治疗，只有5％的患者才需要手术治疗，而门诊病人中真正实施手术的只有2％左右。

　　（1）制动。早期患者可以佩戴颈托固定，让头颈得以休息。颈椎犯病的时候切不要做过于剧烈的颈部运动，越是疼痛越要休息。

　　（2）颈椎牵引。是一种非常好的治疗方法，建议做长时间低重量的牵引，躺着牵引比坐着牵引效果好。因此建议患者在家中备有“枕颌带牵引”，在晚上睡觉的时候，以3公斤左右的重量进行牵引。

　　（3）针灸。有一定的通经络，增加血液循环的作用。对于推拿要谨慎待之，必须要找正规医院的有资质的中医医生进行，不要到保健院做不正规的推拿。

　　（4）药物。发作的时候可以按医嘱服用止痛、神经营养、活血化瘀类药物。

　　（5）手术。对于疼痛剧烈、难以耐受，已经严重影响到生活的患者，那么可以行手术治疗。脊髓型的患者一旦诊断明确，建议尽早手术。目前在颈椎病早中期，一般都可通过脖子前方的微创手术解决问题，创伤和痛苦都很小，第二天就可下床活动。拖到晚期就常需要通过脖子后方痛苦较大的手术来缓解病情。

　　总之，颈椎是人体中最为精细的运动单元之一，但同时又是如此的灵活有序，其中任何一个零件损伤或老化都会导致颈椎病，其老化性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒。关键是防病于未然，要保持健康的生活方式，关注颈部的自我保健；一旦到了需要手术的地步时，也不必惧怕，因为对于正规资质经验丰富的脊柱外科医生来说，颈椎手术是创伤最小、效果最确切的外科手术之一。