为什么老年人会经常膝盖痛？

　　1、膝关节骨性关节炎

　　这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　　2、半月板损伤

　　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。一般需要关节镜微创手术治疗。

　　3、膝关节韧带损伤

　　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史。

　　4、运动不当

　　有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中，下山时，全身的重量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。

　　5、脂肪垫劳损

　　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的三十岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

　　6、膝关节创伤性滑膜炎

　　由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。

　　7、不良走路习惯

　　例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，会使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节慢性损伤，引起膝关节疼痛

　　什么是关节炎？

　　关节炎是一种常见的慢性疾病，常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功关节炎关节变化功能障碍。患者因为关节炎往往关节僵硬又疼痛，很自然倾向把活动减低到少，这样会导致关节更僵硬和更疼痛。因此，关节炎要引起高度重视。关节炎根据病因可分为：风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。具体如下： 1、风湿性关节炎；2、类风湿性关节炎；3、外伤性关节炎；4、骨性关节炎；5、化脓性关节炎。

　　日常生活中哪些活动方式会造成老年人膝盖痛？

　　1、跪着擦地：，髌骨的压力会压在股骨上，等于两块骨头间的软骨直接压到地面上，时间一长，有的膝盖就无法伸直，起不了身了。如果非要跪着擦，可以考虑在膝盖下方垫个软垫，且跪的时间不能太久，最好每10―20分钟就要休息一下，可以保持血液循环，滋养关节软骨。

　　2、频繁爬山：在爬山时，膝关节弯曲处于弯曲状态，会负担全身的重量。尤其在下山、下楼梯时，身体会前倾，可身体也会自觉地保持平衡而后倾。这样两种力集中在膝关节，会使膝关节受到很大冲力。此时，膝关节承受的重力，几乎是自身体重的7-8倍。下山时最好带上拐杖，分散重力。速度尽量放慢，用脚掌着地，不要使脚掌猛然接触地面。

　　3、太极拳：老年人喜欢打太极拳，太极拳中会经常蹲马步，这和爬山跳绳一样，容易造成关节损伤，老年人由于年龄原因，身体分泌润滑液的数量在减少，就更容易膝盖疼痛，因此老人打太极应少蹲马步。

　　4、家庭主妇干家务：劳动量虽然都不大。但长时间站立容易发关节痛。买菜，过度负重。

　　膝盖痛是多运动好还是少运动好？

　　对于这个问题，很多人的认识有这样的误区。

　　误区一：膝关节炎应该要多运动：打太极、爬山、爬楼梯，很多人都认为只要勤于锻炼，病变部位的功能便能得到恢复，结果往往使得关节损伤更加严重。单一依靠下肢的锻炼方式会对膝关节造成负担，在运动时膝关节的软骨及半月板是人体最易受伤的部分，常常会引发膝关节炎的出现。

　　误区二：膝关节疾病不能动：和一些人认为膝关节炎需要多锻炼相反，许多患者认为得了膝关节疾病需要休息静养，切记不可运动。这种观点也有其偏颇性，关节如果长期不动，会导致软骨营养不良，进而过早退化。因此，关节和韧带需要经常活动，否则容易僵硬老化。

　　正确的方式是：最佳运动项目为游泳，既能保证关节负荷最小，又能锻炼肌肉力量。平时自己在家做伸屈运动，对病情也有很大的帮助。

　　骑自行车是治疗和预防骨性关节炎的一项很好的运动形式。但要注意调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。

　　如何做到保护好膝关节？

　　1、饮食结构，注意适量补钙。学会科学饮食，注意钙质摄入。每日膳食必须多种食物适当搭配，以满足人体对各种营养素的需要。各类食物所提供的营养成分不尽相同，没有一种食物能供给人体需要的全部营养素。另外，中老年人在膳食中应注意多食含钙食物，如牛奶及豆制品，钙含量丰富，利用率又高，应注意补充。虾皮、芝麻酱、海带、核桃、瓜子、土豆等，可增加钙质摄入。

　　2、防治骨质疏松。预防关节病要关注骨骼的健康。骨质疏松的严重后果就是骨折，当然也包括各个关节部位。要从儿童期就开始吃富含钙、低盐和适量的蛋白质饮食，例如牛奶，注重晒太阳和身体锻炼。

　　3、养成良好习惯。注意防止关节受潮、受凉，尤其在气候变换季节，及出汗、酒后、睡眠时，风寒潮湿最容易侵袭致病。膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。女孩子不要长时间穿高跟鞋，最好穿松软、鞋底有弹性的鞋，如坡跟的休闲鞋，这样可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节的磨损。上下班途中或者在办公室感到足部很疲劳时可以换一双平底鞋。老年人不宜提重物，不宜爬高、搬重物，以免造成关节损伤。

　　4、重视自查，早期诊治。当出现反复膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼，或天气变化时关节不舒服等症状时，应引起重视，这些都是关节疾病初期的信号。当存在关节病的典型症状关节疼痛、肿胀和关节运动功能减退时应及时到正规医院检查、诊断。

　　5、减轻体重。肥胖往往加重关节面的负担，使关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等等。

　　6、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，长期从事下蹲式工作时，如汽车修理工、翻砂工，最好能坐个小板凳改为低坐位，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

　　膝关节骨关节炎的治疗方法是什么？

　　退行性关节炎,在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并制动。急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用。（一）　服消炎镇痛药如扶他林，莫比可，西乐葆等,可以缓解疼痛。（二）可以采用关节内注射透明质酸钠来润滑关节，起到保护作用，减少疼痛。（三）关节镜微创治疗手术：创伤小，恢复快，术后第二天患者可下地行走。（四）若应用上述疗法无效,出现关节畸形及关节功能障碍者,可考虑人工膝关节置换手术治疗。