乳腺癌患者由于一侧乳房的去除,女性特征的丧失,形体外观的变化,从而给患者造成了巨大心理和躯体损害。一些资料显示:乳腺癌患者手术后两年约有60%患者出现抑郁症状,大约45%患者出现焦虑症状。
其实,乳腺癌并没有想象的那么可怕,只要定期体检,早期发现,积极治疗,是完全可以治愈的。同时,早期乳腺癌是不用切除乳房的。
当然,我们也要认识到:乳腺癌患者的心理障碍是一个较为突出的问题,不同时期有不同的心理问题:
1、诊断期:疑为乳癌时大多数呈现出高度焦虑、不安和恐惧。诊断明确后常出现抑郁、悲观、恐惧、绝望、愤怒、失去理智等心理及行为改变,焦虑进一步加重。
2、围手术期:手术前对手术的恐惧、焦虑,对麻醉的心理反应(包括紧张、恐惧心理,矛盾心理,生与死的体验)。手术后对乳房缺失的痛苦,治疗效果及预后的担心,自卑、抑郁、人格改变。
3、化疗期:主要表现对化疗副反应的焦虑,伴有失眠及抑郁。
4、康复期:主要表现在对肿瘤复发转移的恐惧、乳房缺失外形改变引起的自尊心受损、自卑、受歧视感和自我价值降低等表现。
因此,对于乳腺癌患者要选择适当的告知方式、调动社会支持力量、康复病人的示范、向下比较、言语暗示,提供病情及治疗的真实信息(客观及主观),进行面对缺失乳房的心理预处理。加强医患沟通,放松训练,鼓励病友之间的交流(如:参加病友联谊团体,练瑜伽、打太极拳等),沟通及情感宣泄,生活指导,鼓励患者尽早恢复正常的工作生活状态,介绍医学新进展及信息,对病人具体心理问题给与及时疏导。
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