临床上的确存在溶石治疗手段,具体可分为口服溶石疗法、灌注溶石法、及中药溶石疗法。使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。
常用中药制剂有胆石溶消汤和溶石汤。其作用在于能够改变人体内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,去除其产生结石的物质基础,较大的结石能使之溶化,破碎变小而排出体外,清除内毒素后,由于净化了机内环境,从而防止结石复发。在临床使用中,仅有很少数胆囊结石可以通过服药溶解,且条件要求十分高。
须符合:(1)胆囊功能基本正常;(2)结石为纯胆固醇性的;(3)结石不大于10mm;(4)坚持1-2年服药。即便如此,也只有8-10%完全被溶解。但是只要一停药,结石又会长出来,所以治标不治本。
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