患者，女，19岁，湖北人。因右鼻塞、突眼6月来我院就诊。专科检查：右眼向前外下凸出，右鼻腔充满淡红色新生物，鼻中隔左移。鼻窦冠位CT示：右筛窦区占位性病变，呈类圆形膨胀性生长，大小约5.5×6×8cm，周边有明显的钙化缘，向右鼻腔、上颌窦、眶内突出，累及前颅底。活检时肿物易出血，病理报告为：骨母细胞瘤。曾行60Co放射治疗，但鼻塞、凸眼等症状未见明显改善。
　　原发于鼻窦的骨母细胞瘤临床较罕见，文献只有散在的个例报道。本例肿瘤巨大，累及眶尖、前颅底，手术极可能会损伤视神经、前颅底，引起失明、脑脊液漏、眶内及颅内感染等严重并发症。医生与患者及其家属充分沟通，请神经外科、眼科等相关科室会诊，术前制定周密的手术方案，决定经鼻侧切开入路切除肿瘤。手术在全麻下进行，鼻内窥镜下处理鼻腔、鼻窦部分病变，由于肿瘤血供丰富易出血，术中输血400ml；处理颅底肿瘤时在手术显微镜下进行，即使这样在筛顶后方近中线处仍出现脑脊液漏，脑脊液漏发生后及时给予修补，手术历时5个多小时，肿瘤得以完全切除。术后患者视力良好，未出现颅内感染等并发症，14天后康复出院。

术后三个月