―――认识疾病p理解患儿p正确管理?

　　什么是多动症？

　　多动症是儿童时期常见到的一种精神行为障碍性疾病，主要表现为与儿童年龄和发育水平不相称的注意力涣散、活动过多、冲动任性等症状，是一种慢性终身性疾病。大约每20个儿童里就会有1个多动症儿童。不过他们大部分都没有去看医生，因此也没有做相应的鉴定与诊断。与女孩相比，男孩更容易出现多动症。

　　多动症的行为特征在不同的个体之间千变万化。

　　得了多动症的孩子的典型症状可分为三大类：注意力涣散，多动和冲动。这些症状可单独出现，也可同时发生。

　　孩子出现以下症状，就该警惕多动症的存在：

　　上课时，总不认真听讲，经常走神，只要听到教室里的一点声响，或是看到窗外有人走过，就会马上转头张望。做作业时也不能全神贯注，做做玩玩，粗心大意。

　　不管是在家还是课堂上，总像装了马达一样忙个不停，好象从来没有静下来的时候，话多，小动作多，特别爱管闲事。

　　课堂上，常常是老师的问题还没问完，回答就已经脱口而出。和小朋友做游戏时，如果需要排队轮流参加，往往也会因为等不及而插队，所以经常为此受到老师批评。在家里经常和家长顶嘴，不听话，经常乱发脾气。

　　由于这些不良表现，一些家长总是责怪自己的孩子不如别的孩子好，甚至打骂；有些家长认为孩子小，都会调皮，长大就会好了；有些家长因为孩子学习困难、不愿学习、不听话，经常被老师留校，经常受到老师告状，出现焦虑不安，甚至因为孩子而家庭不合。这些想法与做法都是不正确的p消极的。

　　首先我们要知道，多动症是一种“神经生物性疾病”。由于多动症儿童的中枢神经系统中，某些重要的，负责传递神经冲动的化学物质（医生将其称为“神经递质”）出现代谢紊乱，浓度过底，从而削弱了它们正常情况下应有的功能，使得人体不能有效的过滤进入大脑的无关刺激，导致孩子对于外界的任何刺激都会不加选择的做出反应，因此，一有风吹草动，就会出现注意力涣散，多动，易冲动等表现。这种疾病本身会造成诸多危害：

　　在学校 孩子不能专心听讲，上课时小动作不停，作业也不能按时完成，所以学习成绩老是上不去。还经常与同学发生矛盾，让老师也觉得很头痛。

　　在家里 孩子一刻也闲不住，脾气还特别倔，不服管教，和人交流时，心不在焉，似听非听，所以无论和父母或亲友，关系都不是特别融洽。

　　在社会上 由于带上“皮大王”的帽子，在结交朋友方面常常碰壁，所以常常是独来独往，有时看着都觉得孩子很孤独。

　　在心理上 孩子缺乏自信心，觉得自己不聪明，什么都做不好，不讨人喜欢。

　　意外伤害 孩子不喜欢呆在家中，往往在户外到处奔跑，跳跃，总是让大人担心他们的安危。行走时喜欢在路旁跳来跳去；过马路时不怕危险，常快速地奔跑；经常翻箱倒柜，跳上跳下，一不小心就会受伤。

　　因此，多动症是一种需要治疗的行为疾病，如果不积极早期的进行治疗，对孩子身心健康有严重的危害，不仅会影响孩子的现在，出现上述的诸多不良表现，随着孩子进入青春期，更多的问题接踵而来：

　　长期学业落后，或者中途休学，辍学，进而影响高考。

　　容易与他人产生冲突或打架，出现暴力倾向。

　　更容易产生冒险行为，而且容易叛逆，意外伤害的风险仍然存在。

　　因长期的环境不适应与经历挫折，而失去自信，感到自卑。

　　缺乏社会交往技巧，在交友方面感到困难。

　　更容易导致不安全的性行为。

　　有65％的多动症儿童的症状持续到成年期，如果不好好治疗，在孩子成年后多动症的行为特征仍可能遗留不去。表现为：

　　职业发展：学历低，找工作困难；行事冲动，丢三落四，也会影响工作表现和事业发展。

　　家庭关系：理财能力差；夫妻关系不良。

　　社会关系：自卑，社会交往存在障碍；甚至有反社会倾向或犯罪问题。

　　健康与安全：驾车发生意外的风险更大，更有可能产生吸烟，吸毒等恶习。

　　得了多动症的孩子，还会同时合并存在其他障碍，这些合并出现的疾病常被称做“共病”，（又称“共患疾病”）：

　　伴发抑郁障碍20％；

　　伴发焦虑障碍10.6％

　　伴发感觉统合失调62.7％

　　伴发抽动障碍26.7％

　　伴发对立违抗障碍34.6％

　　伴发学习障碍44％

　　共患疾病可能会使多动症临床表现变的不太典型，从而干扰早期发现和诊断多动症，共患疾病还会增加多动症的治疗难度；此外，伴有共患疾病的多动症孩子的社会功能的损害往往较单纯多动症更为严重。

　　因此，多动症不仅影响了儿童的学业，对儿童心身发育也有很大的危害，如果怀疑你的孩子有多动症的倾向，就应该早看医生争取早发现早诊断早治疗。

　　由于多动症是一种慢性神经生物性疾病，所以光靠苦口婆心地劝说或严厉管教非但无法改善症状，还会引发孩子的逆反心理，所以一旦怀疑孩子得了多动症，应及时去正规医院得儿童多动症专科，儿童保健科，心理科或儿童精神科就诊。且确诊以后，就应该接受规范的治疗，并长期随访。由于高达65％的多动症儿童症状将持续到成年期，从这个意义上讲，多动症是一种慢性疾病，因此要坚持规律，长期的治疗。

　　到医院，医生首先会询问孩子近阶段的异常表现（包括家中，学校等多个场合），并进行体格检查。同时，为了更全面的了解病情，还会利用各种多动症评估量表对孩子的表现进行评分。

　　为了排除其他疾病或者明确是否存在合并症，医生还会建议您的孩子做以下检查：智力测定，心理测定，脑电图，头颅CT，血，尿生化，微量元素测定，等等。

　　最后，医生会参考统一的诊断标准，做出明确的诊断。

　　多动症的治疗方法

　　目前一般采用“药物治疗+非药物治疗”的综合治疗方案药物治疗是目前被证明的最有效的治疗方法。

　　在药物治疗的同时，辅以非药物治疗，有助于进一步巩固和改善疗效。主要包括行为治疗，心理咨询，家长培训，学校干预等。

　　家长和老师的配合对孩子的治疗非常关键，要为多动症孩子创造和谐，温暖的环境，让他们在轻松愉快的氛围中建立良好的学习交流和生活习惯。

　　家长怎样做？

　　教育管理：

　　平时要多关心和体谅多动的孩子，对孩子安静行为给予鼓励，对每个微小的进步应及时给以表扬，即正性强化教育；同时家长要以身作则，保护孩子的自尊心，避免精神创伤。既不能溺爱，放纵孩子的任性和无理要求；也不能采用体罚，打骂的手段管理。

　　饮食调理：

　　儿童多动与饮食可能有一定的关系，少吃含有添加剂的食物，应多食含锌丰富的食物，如蛋类，豆类，肝脏，鱼虾等。

　　注意集中的训练：

　　每天放学后可以先安排孩子自由活动20-30分钟，接着督促孩子完成作业。

　　具体方法：

　　1、每次用15-30分钟时间集中精力学习一项内容，做完一项再换一项。如写字，看书，讲故事等。完成功课后可以适当看会电视或玩游戏，时间30分钟左右。

　　2、做功课时要求在桌面上只放一个内容。如做数学练习题时，只放数学有关的参考书等，这样避免做作业时分散注意力。最好不要一边做功课，一边用耳机听音乐。

　　阳性强化训练：

　　用上述方法进行一段时间的训练，并要求多次重复进行。在这基础上才能较好地完成作业（计算正确，字迹端正，书面整洁）。如果完成好，要及时采用各种鼓励，如赞赏的语言、拥抱、亲吻等肌肤接触的正性方式加以良性刺激。

　　心理稳定性训练：

　　不要随意否定或答应孩子的要求，尽量做到适当满足：

　　1、适当满足：大人守信，保证兑现，孩子会心情愉快，有促进学习；

　　2、任意满足：孩子会任性，好发脾气等；

　　3、极少满足或从不满足：孩子则会忧郁或焦虑等。

　　综合治疗疗效更好孩子毕竟是孩子，其成长和进步，都离不开孩子本人、家长、老师和医生的全力配合。

　　希望此篇文章能对各位家长有所帮助！