肝内长结石医学上称为肝内胆管结石,是因为胆道反复发炎、梗阻或胆道的寄生虫引起的。它就像一颗定时炸弹,如果不予理睬,就会引起腹痛、发热和黄疸等不适。因此一定要到医院就诊,将肝里的结石去除,以免后患。如果结石细小,像泥沙样的,可采取服用溶石药物的方法,西药有熊去氧胆酸,英文名为UDCA,进口药物名为优思弗,中药有胆乐、胆宁片及消炎利胆片等,均能起到使肝脏胆汁分泌增多,冲刷胆道,使胆汁不在胆道内淤积、沉淀及形成结石。药物治疗往往起效较慢,因此我们要有耐心,坚持长期服药。而对大的块状结石再服药也无法排除,那只能通过手术来达到去除结石的目的。术后再服用药物防止复发。在我院就诊的病人中就有许多通过手术治疗的肝内结石患者。如何女士就是一位肝内胆管结石的病人,她的结石位于右半肝,反复的炎症导致右肝纤维化萎缩,到医院就诊时右肝只有正常的五分之一,再不切除的话就有癌变的可能,医生将她的右肝切除,发现虽然肝脏体积很小,但肝内胆管扩张,变硬,充满了条索状的结石,胆总管内还有结石,切开取干净后放置引流管,一个月后造影没有结石残留后将引流管拔除,至此何女士完全康复。而陈女士的肝内胆管结石仅局限在右肝的一个肝段,医生只需将该肝段切除,将胆管开放,再切开胆总管,使肝内外胆管形成隧道,并使用取石钳、胆道镜及冲洗管等取石工具将隧道内的结石清理干净,确保没有结石残留。另有一位吴先生的肝内胆管结石在左肝外侧叶,医生将他的左肝外侧叶切除后治愈了他的疾病。肝内胆管结石的治疗原则是,去除病灶,取净结石、畅通引流、预防复发。手术不仅仅要将现有的结石去除,更重要的是防止结石再长出来。关键在于将狭窄的胆管切除,这样胆汁就不会淤积,就再也不会形成结石了。肝里长结石并不可怕,及时就诊,及时治疗,可以康复。
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