目的

　　探讨和评价近年来Lecompte术在小儿心室大动脉连接不一致先心病中的临床应用价值。

　　方法

　　2000年1月～2006年4月共收行Lecompte手术治疗的心室大动脉连接不一致先心病18例。年龄3月～9.2岁（平均2.2岁±1.7）, 体重4.5 ～27 kg（平均11.5 kg±3.8）。大血管转位+室间隔缺损+肺动脉狭窄6例，右心室双出口5例，永存动脉干7例。D-TGA主动脉和肺动脉位置 4例呈前后位，另2例和4例DORV呈右前左后关系，另1例DORV呈左前右后关系。其中7例因位于两半月瓣之间的漏斗（圆锥）隔妨碍VSD和主动脉之间建立隧道，将漏斗隔切除，建立一个较直的左心室流出通道。8 例患儿进行经典的Lecompte术， 10例患儿进行改良的Lecompte术，前壁再用心包补片扩大。术毕右心室和左心室收缩峰压比值（PRV/PLV）比为0.2-0.45。结果 所有病人均存活，5 例患儿表现为右心功能不全，经术后彩超检查2 例右室流出道阶差在4～4.6 Kpa(1Kpa=7.5mmHg)之间，另有2 例右肺动脉（RPA）阶差达5.0～6.3Kpa（改良Lecompte 术），随访3月～2年该2 例患儿RPA残余压差在3.2～3.9Kpa。 结论 Lecompt手术除了可以减轻左心室流出道梗阻和避免使用人工管道外而采用自体肺动脉重建肺动脉流出道具有生长潜能，还特别适用于婴幼儿、甚至新生儿，而且远期结果较Rastelli手术满意，值得进一步研究和应用。