我每天面对众多病人，也同时面对各种抉择，对于同样的检查结果，治疗方法可能不同，这就需要选择。因为病人不是专业人士，她不知道这个选择会有什么后果，所以我总是告诉她这个会有什么结果，那个会怎样并提出我的建议。对于违反治疗原则的请求，我总是说不，但是有时病情是在不断变化的，病人的想法也不是一成不变的，所以可能前几天你告诉她不行的，今天变成了必须的选择，这不是出尔反尔，而是情况变化所致，而且病人是社会中人，很多其他因素的影响实在也不能小觑，所以有时我也很困惑。毕竟我不是神，无未卜先知之功力，我也只能说我的建议是大多数情况的综合，是目前情况下的最好选择，但我无法保证我的建议会出现特例，也无法保证我的建议永远正确，有时我也会感到困惑。花和蕊的故事就是例证。上海市第一妇婴保健院生殖医学中心杨健之

花是个老病人，不到三十岁，因为多囊，经历了促排卵试孕，人工授精，一直到试管，毕竟年轻，一次就成了，而且是双胎，她全家自然欢喜不尽，我也想着有一天她左拥右抱出现在我诊室的场面。

不料数月后，她倒没来，由我们护士告诉我她夜间胎膜早破住院了，我掐指一算，不到28周，医学上连早产都不算，算流产的，也就是腹中胎儿还没有赋予人的权利啦，所以我的第一反应是放弃，如果她象所有人一样这样选择的话，我也不用再写下去了，因为且不论优生优育，这样两个一斤左右的婴儿，也不指望能活下来，即使活下来了谁又知这两个小孩又会是怎样的一种状态？但是听说她很坚决，说：“不管这两个小孩怎样，生下来是活的，就是我的孩子，无论他们是怎样的状态，我绝不会抛弃他们。”

我听了后的反应是花太疯狂了，虽是求子心切，但是两个不健康孩子给一个家庭带来的可能是无尽的烦恼啊，但是花在知晓这一切后仍是义无反顾。于是二个孩子自然被送进入暖箱，而且一住很久，但终于活下来了。

期间我去看过她一次，似是全家陪护在侧，我也确实没有什么可以对她说的，只是问候几句就离开了。

此后她出院了，小孩自然还在医院，她没来看我，可她的消息一直在我关注中：先是一个小孩因持久吸氧得了白内障，以后要手术，后来另一个小孩小肠有问题要手术，我觉得花应该很累很累，所以也只是在心中祝她不要得到更坏的结果，但心底还是为她感到不值，她还年轻，且还有几个冻胚，何不东山再起生个健康的孩子，但既然她做了选择，相信她有承担后果的心理准备，我只有佩服她的勇气。

这时蕊出现了，蕊的丈夫是我们同行，因输卵管原因做的试管，而且和花一样，一次就成且是双胎，自然欢喜不尽，在我们产科建了卡后，有时还可看见他们，每次丈夫都是陪着产检，蕊总是一如既往地只是点点头，丈夫会上来聊几句。

这样一直到一天上班，见她丈夫已等在那了，心中奇怪，前几天还见到他们，怎么这么快又来了？果然不是好事，她破水了，也是不到28周，丈夫到很平静：放弃，反正年纪也就30出头，反正还有好多冻胚。

我马上想到花，心想蕊的丈夫毕竟学医，对后果比较清楚，于是蕊产后很快回家了。

这一个转身就是2年后了，她悄然出现，告诉我休养半年后因为我外出了，就在另一个医生处做了好几次冷冻胚胎移植，均以失败告终，现在已经没有冻胚了，又回来找我重新做了，于是我给她再做了一次，没成，又做了冷冻胚胎移植，可是这次幸运之神不再眷顾她了。

几次失败后她虽然一如既往没表现出焦躁，她丈夫也时不时出现，也仍对蕊呵护如旧，我建议她做个宫腔镜，但她认为自己怀孕过，应该内膜没有问题，所以正在犹豫中，现在仅剩3个冻胚了，如果再失败，又得重新再来，她的年纪也过35岁了，现在她也是偶尔会突然出现一下，测个卵泡，我也不催她，但确实我不知道她何时能如愿。

这时候，久违的花带着另一个病人找我，看到她倒没什么变化，我自然立即将我最关心的问题抛了出来：你的那对双胞胎怎样了？一下打开了她的话匣子，她告诉我男孩白内障手术后现在很好，女孩虽来到这个世界就挨了一刀，现在也很健康。

她说杨医生，你不知道这几年我们全家怎样过的，花了十几万不提，今天这个住院，明天那个病了，6个人忙得团团转，可是现在好了，一切都过去了。

我忍不住又提出那个我最关心的问题，他们其他方面都没问题吗？她非常自豪地告诉我，没问题，男孩鬼精鬼精的，女孩也不差，如果不是男孩还要带一段时间眼镜，女孩身上有条刀疤，那命悬一线的日日夜夜就这么无影无踪了。

我本来还有最后一个问题是想问她值不值，后不后悔当初的抉择，可是现在我觉得不用问了，面对神采飞扬，一家其乐融融，有儿女相绕的花，这个答案是不言而喻的了。

花离去后，我沉思良久，我想起现在仍在为生子奔波的蕊，眼见她眼中的希望之光一点点消逝，萦绕我心头许久的一个问题渐渐浮现出来：花和蕊，谁更幸福？

花是幸运的，但如果她得到的是二个生活不能自理的孩子，又该如何评价呢？毕竟花是特例。

无论如何，作为一个医生，我敬佩她的勇气，她的那个选择风险极大，非常人可及。